疑病癥,疑病性神經(jīng)癥,神經(jīng)官能性表皮剝脫,神經(jīng)官能癥性表皮剝脫,神經(jīng)性表皮剝蝕,恐縮癥,縮陽癥

適用于焦慮障礙的治療或用于緩解焦慮癥狀以及與抑郁癥狀相關(guān)的焦慮的短期治療。與日常生活壓力相關(guān)的焦慮或緊張，通常不需要抗焦慮藥的治療。
勞拉長(zhǎng)期應(yīng)用的效果即應(yīng)用4個(gè)月以上的效果還未經(jīng)系統(tǒng)的臨床研究評(píng)估。醫(yī)師應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)體患者的有效性。

鎮(zhèn)靜、眩暈、虛弱、步態(tài)不穩(wěn)，少見定向障礙、抑郁、胃腸道癥狀、頭痛、睡眠紊亂、激越、皮膚癥狀、眼功能紊亂。

對(duì)本品及苯二氮卓類藥物過敏者、急性閉角型青光眼患者禁用。

本品按二類精神藥品管理。嚴(yán)重呼吸功能不全患者慎用。服用本品者不能駕車或操作機(jī)械。

1mg

否

國(guó)產(chǎn)

勞拉及其葡萄糖醛酸結(jié)合物可通過胎盤屏障。有報(bào)道母親在胎兒出生前幾個(gè)星期連續(xù)攝入苯二氮卓類藥物，嬰兒在出生后一段時(shí)間有戒斷癥狀。已有報(bào)道母親在妊娠后期或在生產(chǎn)中接受了苯二氮卓類藥物的新生兒有活動(dòng)減退、張力減退、低溫、呼吸抑制、窒息、喂養(yǎng)困難和對(duì)冷刺激的代謝反應(yīng)損害的癥狀發(fā)生。

人乳汁中可檢測(cè)到勞拉兩泮，因此除非對(duì)于婦女的可預(yù)期利益超過對(duì)于嬰兒的潛在危險(xiǎn)，否則哺乳期婦女不應(yīng)服用勞拉兩泮。

已有哺乳母親服用苯二氮卓類藥物而出現(xiàn)新生兒鎮(zhèn)靜和哺乳不能的現(xiàn)象。

12歲以下兒童應(yīng)用勞拉兩泮的安全性和有效性還未確立。

臨床研究結(jié)果通常不足以確定是否65歲及以上的老年人與年輕個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)不同，但足，可觀察到隨著年齡的增加鎮(zhèn)靜和步態(tài)不穩(wěn)的發(fā)生增多。

年齡似乎對(duì)勞拉兩泮的藥代動(dòng)力學(xué)沒有顯著影響。

老年患者，通常肝腎功能有所降低。可能對(duì)藥物更敏感（如鎮(zhèn)靜作用）。
因此老年患者的劑量選擇麻謹(jǐn)慎，較低劑最可能已經(jīng)足夠。

勿與劑、巴比妥類及酒精合用。與吩噻嗪類、單胺氧化酶抑制劑或其他抑制劑合用會(huì)造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。慎與東莨菪堿合用。

在藥品上市后的應(yīng)用中，勞拉的過量應(yīng)用主要發(fā)生在與酒精和/或其它藥物的聯(lián)合用藥情況。因此，在處理藥物過量時(shí)應(yīng)始終謹(jǐn)記患者可能在同時(shí)服用多種藥物。
苯二氮卓類藥物的過量癥狀通常表現(xiàn)在對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同程度的抑制上，從嗜睡到昏迷。輕度癥狀包括嗜睡，思維混亂和自相矛盾的反應(yīng)、構(gòu)音障礙和昏睡。更嚴(yán)重的癥狀特別是與其他的藥品或酒精同時(shí)服用時(shí)，癥狀可能包含運(yùn)動(dòng)失調(diào)，張力減退，低血壓，心血管系統(tǒng)抑制、呼吸抑制、催眠狀態(tài)，1-3度昏迷和死亡。

對(duì)過最的處理推薦常規(guī)的支持療法和對(duì)癥治療：監(jiān)測(cè)患者的生命體征和對(duì)患者進(jìn)行密切觀察。當(dāng)有抽吸危險(xiǎn)時(shí)，不推薦應(yīng)用催吐治療。如果給藥后不久或有癥狀的患者，可采用洗胃療法。服用活性炭也可能減少藥物的吸收。低血壓，盡管不太可能發(fā)生，通常用酒石酸去甲腎上腺素注射劑進(jìn)行治療。勞拉的可透析性差。勞拉的非活性代謝產(chǎn)物葡萄糖醛酸勞拉兩泮可能具有較高的可透析性。

苯二氮卓拈抗劑氟馬兩尼可以作為住院患者苯二氮卓類藥物過量治療時(shí)的輔助措施，而非作為替代。處方者應(yīng)該考慮到氟馬西尼治療相關(guān)的癲癇發(fā)作的危險(xiǎn)性，特別是對(duì)于長(zhǎng)期使用苯二氮卓類藥物的患者和環(huán)類抗抑郁藥過量使用時(shí)。應(yīng)用氟馬西尼前應(yīng)參考完整的氟馬西尼說明書。

臨床研究顯示，健康志愿者單次服用高劑量勞拉，有中樞鎮(zhèn)靜作用，對(duì)呼吸和心血管系統(tǒng)未見影響。

本品口服易吸收，2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。T1/2為10～20小時(shí)。在體內(nèi)與葡萄糖醛酸結(jié)合而代謝滅活。主要經(jīng)腎臟排泄。本品對(duì)焦慮有關(guān)的失常提供有效的精神安定，其用量遠(yuǎn)較其他苯二氮卓類化合物為少。本品同時(shí)可解除因焦慮與緊張引起的失眠，并幫助恢復(fù)正常的睡眠。

25℃以下避光保存。

JM20040003

成人每次1-2mg，每天2-3次。年老或體弱者減少用量。