非胰島素依賴(lài)性糖尿病,非胰島素依賴(lài)性糖尿病

本品適用于單獨(dú)采取控制飲食無(wú)效的非胰島素依賴(lài)性糖尿病。

1.低血糖反應(yīng):
(1)本品為磺酰脲類(lèi)藥物，所有磺酰脲類(lèi)藥物都能產(chǎn)生嚴(yán)重的低血糖，重要的是選擇適當(dāng)?shù)牟∪撕蛣┝恳员苊獾脱前l(fā)生。肝腎功能不全可使格列本脲的血藥濃度升高，可降低糖原異生功能，這二種情況都可以導(dǎo)致嚴(yán)重的低血糖反應(yīng)。
(2)老年人、衰弱和營(yíng)養(yǎng)不良的病人以及腎和垂體功能不足的病人特別容易產(chǎn)生低血糖。低血糖癥在老年人和服用β-腎上腺激素阻滯劑的人很難區(qū)別。低血糖更多出現(xiàn)在熱量攝入不足、高強(qiáng)度長(zhǎng)時(shí)間鍛煉、飲酒或使用多種降糖藥之后。
2.胃腸道反應(yīng):很少出現(xiàn)黃疸和肝炎，如果出現(xiàn)應(yīng)停止服用本品。肝功能不正常，包括轉(zhuǎn)氨酶升高有報(bào)道。胃腸失調(diào)、惡心、上腹脹滿(mǎn)和胃灼熱是最常見(jiàn)的反應(yīng)，在臨床試驗(yàn)期間占受試病人1.8%，一般與劑量有關(guān)，劑量減少后該癥狀消失。
3.皮膚反應(yīng):皮膚過(guò)敏反應(yīng)，瘙癢、紅斑、蕁麻疹和丘疹的出現(xiàn)在臨床期間占1.5%，繼續(xù)服用本品，可能消失，如皮膚過(guò)敏持續(xù)不消失，應(yīng)停止服用本品。另有報(bào)道，服用磺酰脲類(lèi)降糖藥有皮膚吡咯紫沉著癥和光敏反應(yīng)。
4.血液系統(tǒng)反應(yīng):白血球減少粒性白血球缺乏癥，血小板減少溶血性貧血，再生障礙性貧血等反應(yīng)在服用磺酰脲類(lèi)降糖藥時(shí)均有報(bào)道。
5.其它反應(yīng):有報(bào)道說(shuō)服用格列本脲和其它磺酰脲類(lèi)降糖藥在飲食和視力方面有變化，這是因?yàn)檠遣▌?dòng)所致。此外還有關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、血管炎和甲狀腺功能低下等反應(yīng)。

1.對(duì)本品或其它磺酰脲類(lèi)藥物過(guò)敏者。
2.糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病昏迷者。
3.胰島素依賴(lài)性(Ⅰ型)糖尿病患者。
4.嚴(yán)重肝、腎、甲狀腺疾患者。
5.妊娠者。

1.據(jù)報(bào)道，本品可增加心血管疾病的死亡危險(xiǎn)，故須特別注意。
2.禁忌超劑量服用。
3.病人應(yīng)堅(jiān)持控制飲食，堅(jiān)持體育鍛煉，定期進(jìn)行血糖或尿糖檢查。
4.老年人、體質(zhì)衰弱和營(yíng)養(yǎng)不良的病人應(yīng)慎用。注意初始和維持劑量，以免造成低血糖。

盒裝

處方藥

醫(yī)保甲類(lèi)

否

24個(gè)月

國(guó)產(chǎn)

孕期及哺乳期婦女禁用。

兒童禁用本品。

腎功能隨著年齡的增加而減退，高齡病人使用本品時(shí)應(yīng)隨時(shí)對(duì)腎功能進(jìn)行監(jiān)視，一般地，高齡病人不可服用最高劑量的本品。

如正在服用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師。

未進(jìn)行該項(xiàng)研究且暫無(wú)可靠文獻(xiàn)參考。

本品屬磺酰脲類(lèi)口服降糖藥，主要通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素產(chǎn)生降血糖作用，其長(zhǎng)期使用的降血糖效果也可能與其胰島外作用有關(guān)。此外，本品還具有一定的利尿作用。

健康受試者口服3.5mg格列本脲膠囊，約2.8±1.5小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，峰值為414±70ng/ml。格列本脲通過(guò)膽汁和尿各排泄50%。

密封

1.口服。開(kāi)始時(shí)，早餐前1次，或早餐及午餐前各服1次，每次1.75mg（1粒）。
2.必要時(shí)，可在醫(yī)生的觀察下每日服5.25～7mg（3～4粒），最大用量每日不超過(guò)10.5mg(6粒)。

本品為膠囊劑，內(nèi)容物為白色或類(lèi)白色粉末。