細(xì)菌性痢疾,細(xì)菌性腸道感染,結(jié)腸手術(shù)前準(zhǔn)備,細(xì)菌性痢疾

用于細(xì)菌性痢疾或其他細(xì)菌性腸道感染，亦可用于結(jié)腸手術(shù)前準(zhǔn)備。

少數(shù)病人服后可有食欲減退、惡心、腹瀉等。

對本品或其他氨基糖苷類抗生素過敏者禁用。

1.敏感菌所致的全身性感染應(yīng)注射治療。
2.下列情況應(yīng)慎用本品：失水、第八對腦神經(jīng)損害，重癥肌無力或帕金森病、腎功能損害及潰瘍性結(jié)腸炎患者。
3.交叉過敏，對一種氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、阿米卡星過敏的患者，可能對本品過敏。
4.長期口服本品的慢性腸道感染的患者仍應(yīng)注意出現(xiàn)腎毒性或耳毒性癥狀的可能。
5.在用藥過程中仍宜定期檢查尿常規(guī)和腎功能以防止出現(xiàn)腎毒性，并進(jìn)行聽力檢查或聽電圖測定。
6.當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。

盒裝

處方藥

醫(yī)保乙類

否

24個(gè)月

國產(chǎn)

孕婦慎用。哺乳期婦女用藥期間應(yīng)暫停哺乳。

尚未見實(shí)驗(yàn)證明資料。

老年患者的腎功能有一定程度的生理性減退，即使腎功能測定值在正常范圍內(nèi)，仍應(yīng)采用較小治療量。

1.本品與β－內(nèi)酰胺類合用時(shí)，多數(shù)可獲得協(xié)同抗菌作用。與其他氨基糖苷類合用或先后連續(xù)應(yīng)用,可增加耳毒性、腎毒性以及神經(jīng)肌肉阻滯作用的可能性。與神經(jīng)肌肉阻滯藥合用,可加重神經(jīng)肌肉阻滯作用。
2.與卷曲霉素、順鉑、依他尼酸、呋塞米或萬古霉素等合用或先后連續(xù)應(yīng)用，可增加耳毒性與腎毒性的可能性。
3.與頭孢噻吩合用可能增加腎毒性。
4.與多黏菌素類合用或先后連續(xù)應(yīng)用,可增加腎毒性和神經(jīng)肌肉阻滯作用。
5.其他腎毒性及耳毒物均不宜與本品合用或先后連續(xù)應(yīng)用,以免加重腎毒性或耳毒性。

本品無特異性對抗劑，藥物過量時(shí)主要是對癥治療和支持療法，如洗胃、用催吐劑及補(bǔ)液等。

1.本品為氨基糖苷類抗生素。
2.對各種革蘭陰性細(xì)菌及革蘭陽性細(xì)菌都有良好抗菌作用，對各種腸桿菌科細(xì)菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬及銅綠假單胞菌等有良好抗菌作用。
3.奈瑟菌屬和流感嗜血桿菌對本品中度敏感。
4.對布魯菌屬、鼠疫桿菌、不動(dòng)桿菌屬、胎兒彎曲菌也有一定作用。
5.對葡萄球菌屬(包括金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌)中甲氧西林敏感菌株約80％有良好抗菌作用，但甲氧西林耐藥株則對本品多數(shù)耐藥。
6.對鏈球菌屬和肺炎鏈球菌的作用較差，腸球菌屬則對本品大多耐藥。
7.本品的作用機(jī)制是與細(xì)菌核糖體30S亞單位結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。近年來革蘭陰性桿菌對慶大霉素耐藥株顯著增多。

本品口服后很少吸收，在腸道中能達(dá)高濃度。但在痢疾急性期或腸道廣泛炎性病變或潰瘍性病變時(shí)，本品的口服吸收量可有增加。

密封，置陰涼處。

口服。成人一日240～640mg，分4次服用；兒童按體重一日5～10mg/kg，分4次服用。