千虹醫(yī)藥網(wǎng)12月12日訊 經(jīng)常會(huì)有醫(yī)院改制鬧出事情的新聞發(fā)生，其實(shí)，相當(dāng)多的一部分公立醫(yī)院改制勢(shì)在必行，廣大職工也是理解和配合的，但為什么頻發(fā)職工維權(quán)的事情呢？這是因?yàn)槁毠さ睦婊緵](méi)有得到保證，那么，在醫(yī)院改制的過(guò)程中，職工作為弱勢(shì)群體，怎樣才能保證自己的合法權(quán)益不受侵害呢？
一 、關(guān)注醫(yī)院的性質(zhì)是否改變：
有人認(rèn)為，這是國(guó)企職工的通病，不愿意丟掉鐵飯碗，其實(shí)，醫(yī)院在企業(yè)里面總是服務(wù)行業(yè)，“爹不親，娘不愛(ài)的”，是一個(gè)非常尷尬的角色，醫(yī)院在企業(yè)里是不被重視，難得投資，發(fā)展極為困難。脫離企業(yè)，找一個(gè)新的“娘家”或許還有發(fā)展。因此，醫(yī)院的職工是希望企業(yè)改制的。
但改制涉及到以前職工在企業(yè)的工齡問(wèn)題，按照勞動(dòng)法的規(guī)定，企業(yè)改制，就應(yīng)該買斷工齡，其法學(xué)依據(jù)是：
對(duì)于按照正常程序進(jìn)行改制的國(guó)有企業(yè)，根據(jù)財(cái)企[2002]313號(hào)文件精神，“企業(yè)支付的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，所在地縣級(jí)以上人民政府有規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的，按照規(guī)定執(zhí)行；沒(méi)有規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的，按照勞部發(fā)[1994]481號(hào)文件規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行”。盡管各地方政府出臺(tái)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)在一定程度上有所不同，其主要規(guī)定還是參考了勞部發(fā)[1994]481號(hào)文件的有關(guān)規(guī)定。
勞部發(fā)[1994]481號(hào)文件規(guī)定的具體標(biāo)準(zhǔn)為，根據(jù)勞動(dòng)者在本單位工作年限，每滿一年發(fā)給相當(dāng)于一個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。工作時(shí)間不滿一年的按一年的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金的工資計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)是指企業(yè)正常生產(chǎn)情況下勞動(dòng)者解除勞動(dòng)合同前12個(gè)月的月平均工資。其中，員工月平均工資低于企業(yè)月平均工資的，按企業(yè)月平均工資計(jì)發(fā)；員工月平均工資高于企業(yè)月平均工資3倍或3倍以上的，可按不高于企業(yè)月平均工資3倍的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)。
因此，我們認(rèn)為，只要醫(yī)院的性質(zhì)發(fā)生了改變，就應(yīng)該支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，但是一些改制的企業(yè)不支付補(bǔ)償金，這樣的做法是違法的。還有一些公司口頭承諾，改制后仍然是國(guó)企，但沒(méi)有任何官方的文件，也不與職工簽署書面的承諾，無(wú)疑是對(duì)職工的欺騙，這樣的騙術(shù)是不會(huì)長(zhǎng)久的，終究有一天是會(huì)被人識(shí)破的。
二、醫(yī)院改制必須有職工的安置方案：
按照國(guó)資委（國(guó)辦發(fā)〔2005〕60號(hào)）文件《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范國(guó)有企業(yè)改制工作的實(shí)施意見》規(guī)定，“國(guó)有企業(yè)實(shí)施改制前，原企業(yè)應(yīng)當(dāng)與投資者就職工安置費(fèi)用、勞動(dòng)關(guān)系接續(xù)等問(wèn)題明確相關(guān)責(zé)任，并制訂職工安置方案。職工安置方案必須經(jīng)職工代表大會(huì)或職工大會(huì)審議通過(guò)，企業(yè)方可實(shí)施改制”。但一些醫(yī)院并沒(méi)有安置方案，只是將所有職工趕上一條道，這是不合適的。應(yīng)該讓職工充分行使選擇權(quán)，對(duì)不愿意到新單位的，可以留在原單位，符合條件的可以退養(yǎng)，這樣才能保證職工的權(quán)益不受侵害。
三、勞動(dòng)合同的改簽：
醫(yī)院改制后，原有的勞動(dòng)合同是否需要改簽？可以有多種方式：
1 原勞動(dòng)合同繼續(xù)履行：根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第三十三條“用人單位變更名稱、法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或者投資人等事項(xiàng)，不影響勞動(dòng)合同的履行。”第三十四條“用人單位發(fā)生合并或者分立等情況，原勞動(dòng)合同繼續(xù)有效，勞動(dòng)合同由承繼其權(quán)利和義務(wù)的用人單位繼續(xù)履行。”
2 協(xié)商解除和重新簽訂勞動(dòng)合同：根據(jù)《勞動(dòng)法》第二十四條、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第三十六條，經(jīng)勞動(dòng)合同當(dāng)事人協(xié)商一致，勞動(dòng)合同可以解除，補(bǔ)償金標(biāo)準(zhǔn)為一年一個(gè)月。然后重新簽訂勞動(dòng)合同。
根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第二條的規(guī)定，“中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織、民辦非企業(yè)單位等組織與勞動(dòng)者建立勞動(dòng)關(guān)系，訂立、履行、變更、解除或者終止勞動(dòng)合同”。依法與職工重新簽訂或者變更勞動(dòng)合同，確定勞動(dòng)關(guān)系。
四、注意自己的工齡：
國(guó)企職工的工齡可以通過(guò)兩個(gè)方面體現(xiàn)，一是在勞動(dòng)合同上，二是在工齡工資上。一些改制醫(yī)院通過(guò)“換簽”勞動(dòng)合同，來(lái)抹去職工原來(lái)的工齡，如：某職工1990年參加工作，2010年單位改制，2010年1月1日“換簽”勞動(dòng)合同，2015年因某種原因合同不能履行，醫(yī)院補(bǔ)償工齡的年限就是只有5年，通過(guò)合同的“換簽”，“合法”地抹去了該職工20年的工齡。
再就是改制單位會(huì)以簡(jiǎn)化工資結(jié)構(gòu)，提高職工收入為由頭，將職工的工齡工資合并放在基本工資中，取消了工齡工資這一項(xiàng)，這樣今后工齡就沒(méi)有任何痕跡了。
五、關(guān)注收購(gòu)的合法性：
根據(jù)2003年12月31日國(guó)務(wù)院國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)、財(cái)政部頒布的3號(hào)令《企業(yè)國(guó)有產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓管理暫行辦法 》第四條的規(guī)定：“企業(yè)國(guó)有產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓應(yīng)當(dāng)在依法設(shè)立的產(chǎn)權(quán)交易機(jī)構(gòu)中公開進(jìn)行，不受地區(qū)、行業(yè)、出資或者隸屬關(guān)系的限制。國(guó)家法律、行政法規(guī)另有規(guī)定的，從其規(guī)定”。第二十五條規(guī)定，“國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)決定所出資企業(yè)的國(guó)有產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓。其中，轉(zhuǎn)讓企業(yè)國(guó)有產(chǎn)權(quán)致使國(guó)家不再擁有控股地位的，應(yīng)當(dāng)報(bào)本級(jí)人民政府批準(zhǔn)”。第二十六條規(guī)定，“所出資企業(yè)決定其子企業(yè)的國(guó)有產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓。其中，重要子企業(yè)的重大國(guó)有產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓事項(xiàng)，應(yīng)當(dāng)報(bào)同級(jí)國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)會(huì)簽財(cái)政部門后批準(zhǔn)。其中，涉及政府社會(huì)公共管理審批事項(xiàng)的，需預(yù)先報(bào)經(jīng)政府有關(guān)部門審批?！币虼?，不具備這些手續(xù)的，都是不合法的。
一般認(rèn)為，公立醫(yī)院改制流程是：1支持的文件羅列；2 成立改制工作小組；3界定產(chǎn)權(quán)，這是國(guó)有企業(yè)改制的一個(gè)基礎(chǔ)工作；4進(jìn)行資產(chǎn)評(píng)估；5形成書面的改制文件，改制文件的核心內(nèi)容是改制方案；6 召開職工代表大會(huì)，審議通過(guò)改制文件；7將職代會(huì)通過(guò)的改制方案報(bào)請(qǐng)主管部門審批；8全體員工的重新定位；9取得債權(quán)人的支持；10根據(jù)改制方案確定的股權(quán)結(jié)構(gòu)，各股東認(rèn)繳股資，并在認(rèn)繳后召開首次股東大會(huì)；11變更工商登記和稅務(wù)登記，和進(jìn)行其他權(quán)屬登記，就是產(chǎn)權(quán)、土地使用權(quán)、工業(yè)產(chǎn)權(quán)到相應(yīng)的管理機(jī)關(guān)進(jìn)行登記。 但一些改制醫(yī)院僅僅走完了前6項(xiàng)，回避了后面的工作，恰恰是后面的工作對(duì)職工權(quán)益的維護(hù)最為重要。因此，關(guān)注醫(yī)院收購(gòu)是否合法，是維護(hù)職工自身權(quán)益的首要條件。
六、了解收購(gòu)醫(yī)院的目的：
有的公司是以搞好醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)為目的，有的公司是以醫(yī)院改制為由，實(shí)行資本運(yùn)作。前者會(huì)投入人力和資金搞好醫(yī)院的發(fā)展，如：北京某公司收購(gòu)了湖北黃石冶鋼職工醫(yī)院，收購(gòu)十年來(lái)，醫(yī)院投資近3億多元改造醫(yī)院環(huán)境，重新修建了1、2、3、4號(hào)樓，舒適宜人的林蔭小道，已然成為一座花園式醫(yī)院。醫(yī)院還先后投建5號(hào)住院大樓和手術(shù)大樓，職工的收入有了很大提高，醫(yī)院的社會(huì)責(zé)任得到充分體現(xiàn)，醫(yī)院的聲譽(yù)有了較大提高，讓醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)入了良性循環(huán)，這樣改制職工哪有不贊成的呢？！
然而，以資本運(yùn)作為目的的公司，并不關(guān)注醫(yī)院的發(fā)展，表現(xiàn)為：
1 不投入，或者很少投入：收購(gòu)前承諾的投入，收購(gòu)后不兌現(xiàn)，這種“畫餅充饑”式的收購(gòu)，無(wú)疑很快就會(huì)被人識(shí)破；有的購(gòu)置二手、落后的設(shè)備，無(wú)法滿足臨床的需要，在醫(yī)療設(shè)備高速發(fā)展的今天，醫(yī)療設(shè)備的更新率很快，這樣的設(shè)備購(gòu)置，只是為了掩人耳目，沒(méi)有任何實(shí)際意義。
2 不關(guān)注人才建設(shè)培養(yǎng)：在一個(gè)良性循環(huán)的醫(yī)院內(nèi)，應(yīng)該有人才的合理流動(dòng)，甚至是正向流動(dòng)，那么，如果一家醫(yī)院初中級(jí)人才的流失，不覺(jué)得心疼的話，那么，高級(jí)人才大量的流失，應(yīng)該是傷筋動(dòng)骨的，應(yīng)該引起管理層的高度重視，大量人才的流失，造成學(xué)科梯隊(duì)無(wú)法維系，這就說(shuō)明醫(yī)院的管理出現(xiàn)了問(wèn)題。如果甚至連普通護(hù)士都大量辭職，導(dǎo)致正常的倒班都無(wú)法維系，而管理層卻無(wú)動(dòng)于衷，那么，這家醫(yī)院還如何生存下去，更不談醫(yī)院的發(fā)展和社會(huì)責(zé)任了。
3 不重視學(xué)科建設(shè)：人才的大量流失，必然導(dǎo)致技術(shù)水平的下降，專業(yè)的萎縮，甚至導(dǎo)致科室的關(guān)門。這樣的改制不是衛(wèi)生行政管理部門所愿意看到了，也不是醫(yī)務(wù)人員所樂(lè)于看到的。
2016年9月27日，海南海藥豪擲3.4個(gè)億，買下了鄂鋼醫(yī)院。說(shuō)明合理、合法的收購(gòu)，職工是支持和配合的。因此，我們?cè)谥С指母锏耐瑫r(shí)，只要注意以上內(nèi)容，就可以最大限度的維護(hù)自己的合法權(quán)益。
