兩年前,中國政府闡明:國家需要發(fā)展世界一流的醫(yī)療保健體系,以滿足人民的需求。中國“十三五”規(guī)劃中提出,將?健康中國?列為規(guī)劃重點(diǎn),同時(shí)鼓勵(lì)健康醫(yī)療及護(hù)理領(lǐng)域的境內(nèi)境外私人投資。
近兩年,中國投資者一直增加在美投資,尋求更多的先進(jìn)技術(shù),創(chuàng)新和專業(yè)知識(shí)。2017年,為推動(dòng)“健康中國”,相關(guān)境外私募股權(quán)投資有所增多。例如,中信銀行和投資公司三胞集團(tuán)啟動(dòng)了一項(xiàng)價(jià)值29億美元的資金,用于全球范圍內(nèi)的生物技術(shù)并購交易。三胞集團(tuán)于今年6月份收購了生產(chǎn)前列腺癌細(xì)胞免疫治療藥物的威朗(Valeant)公司,并表示計(jì)劃更多的收購,以獲得先進(jìn)技術(shù)。泰禾投資集團(tuán)收購了美國領(lǐng)先的放射和腫瘤服務(wù)提供商Alliance HealthCare Services 51%的股權(quán)。中國的康橋資本一直聘請來自美國生物技術(shù)和大型制藥業(yè)的高管來發(fā)掘并確定投資機(jī)會(huì)??偛课挥诩永D醽喌娜帢I(yè)公司(Sci-Clone Pharmaceuticals),肝炎藥物Zadaxin的制造商,被財(cái)團(tuán)(中國私募股權(quán)公司CDH Investments,香港GL資本管理公司和中國銀行在內(nèi)的投資者財(cái)團(tuán)和美國對沖基金Ascendant Capital Partners)收購。
越來越多的中國投資者進(jìn)入美國醫(yī)療行業(yè),尋求與美國公司建立戰(zhàn)略聯(lián)盟,目的是把尖端的產(chǎn)品、服務(wù)、商業(yè)模式和分銷渠道等帶回中國。許多投資者尋求合作主要想做資產(chǎn)管理者、另類投資基金和醫(yī)療保健公司。
根據(jù)彭博社的數(shù)據(jù),2017年1-9月,中國企業(yè)宣布的美國醫(yī)療保健交易額為43億美元,比2016年同期的19億美元增長了一倍多。
推動(dòng)中國醫(yī)藥行業(yè)高增長三大因素:人口老齡化,環(huán)境危害和二胎政策放開
中國將面臨越來越多的國內(nèi)市場難以處理的健康問題。美國商務(wù)部估計(jì),中國醫(yī)療總支出將從2015年的6400億美元上升到2020年11000億美元。人口老齡化,需要更多的長期護(hù)理設(shè)施及養(yǎng)老院,最先進(jìn)的藥物和醫(yī)療技術(shù)??諝赓|(zhì)量不佳和其他環(huán)境危害等因素導(dǎo)致慢性疾病、特別是心臟病和癌癥的發(fā)生率上升,催生了對癌癥中心和相關(guān)治療藥物的需求。而隨著二胎政策的放開,許多大齡父母正在考慮再生育一個(gè)子女,這使得對做試管嬰兒的需求迅速增加。
由于中國的優(yōu)質(zhì)增長潛力,全球醫(yī)療行業(yè)對其估值不斷升溫。事實(shí)上,2016年的企業(yè)價(jià)值倍數(shù)中位數(shù)是15.0倍,比2015年增加21.9%。醫(yī)療保健相關(guān)企業(yè)的積極性培育了一個(gè)賣方市場,在任何階段都可以隨時(shí)為公司提供資金。中國投資者愿意支付高額的估值來建立強(qiáng)大的醫(yī)療投資組合,而戰(zhàn)略投資者則希望在中國市場乃至全球范圍內(nèi)發(fā)展公司以實(shí)現(xiàn)規(guī)?;?
這僅僅是個(gè)開始,能為中國14億人口帶來生活質(zhì)量提高的擴(kuò)張戰(zhàn)略。而買賣雙方的參與者如何獲益?投資者和目標(biāo)公司都必須處理不熟悉的風(fēng)險(xiǎn),特別是在監(jiān)管方面。文化差異也需要考慮。投資者并不完全了解美國完整的監(jiān)管體系,例如,稅收的影響或是否支付了高估的價(jià)格。同時(shí),目標(biāo)公司需要保護(hù)自己免受知識(shí)產(chǎn)權(quán)侵權(quán),并需要了解如何進(jìn)入中國等。
買方和賣方風(fēng)險(xiǎn)
除其他因素外,投資者需要考慮目標(biāo)公司的價(jià)值是否依賴于新技術(shù)或新藥。臨床試驗(yàn)是否到位?如果是這樣,病人的康復(fù)情況如何?州和地方法規(guī)如何影響公司運(yùn)營的方式?盡管聯(lián)邦法律規(guī)定了美國的藥物批準(zhǔn)以及其他許多方面內(nèi)容,但各州之間的醫(yī)療信息技術(shù)基礎(chǔ)設(shè)施也不盡相同,疾病報(bào)告要求、保險(xiǎn)報(bào)銷規(guī)范和患者隱私法律也是如此,所有這些都可能影響公司的利潤和能力。而經(jīng)營業(yè)務(wù)相關(guān)的成本和稅收負(fù)擔(dān)對公司的前景至關(guān)重要,這兩個(gè)因素也受到市政和國家政策的制約。
對于尋求中國投資者私募股權(quán)資本的美國醫(yī)療保健公司而言,重要的是要對買方進(jìn)行盡職調(diào)查,以確定其利益是否一致。他們還必須考慮制造,價(jià)格,分銷和合規(guī)規(guī)則以及文化差異和障礙等問題。例如,中國不一定只尋找美國的藥品,因?yàn)樵兴帉χ袊袌鰜碚f可能太貴了。相反,投資者可能對高質(zhì)量的仿制藥有興趣。投資者也不一定在生產(chǎn)和供應(yīng)鏈有關(guān)的業(yè)務(wù)上有經(jīng)驗(yàn),因此在這個(gè)問題上,建立一個(gè)中國專家網(wǎng)絡(luò)將變得非常重要。
跨界聯(lián)盟,實(shí)現(xiàn)共贏
美國醫(yī)療保健企業(yè)進(jìn)軍中國的機(jī)遇比比皆是。比如,中國的富裕人群特地到國外旅游,以獲得更好的醫(yī)療服務(wù)。中國攜程網(wǎng)估測2016年中國內(nèi)地居民約有50萬人次采取旅游醫(yī)療方式,是2015年的5倍以上,平均每人花費(fèi)7000多美元。Steven Shill認(rèn)為,更多的中國資本在美國醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、制藥公司和醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)域的投資,可以為無法出國的中國人群提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí),資金短缺的美國醫(yī)院也可以在中國開設(shè)衛(wèi)星接收設(shè)施,實(shí)行遠(yuǎn)程醫(yī)療。目前在“健康中國”的推動(dòng)下,美國醫(yī)療行業(yè)及其投資者迎來了前所未有的發(fā)展機(jī)遇。