千虹醫(yī)藥網(wǎng)9月11日訊 近日,網(wǎng)上流傳一份《關(guān)于我省藥品集中采購新機制執(zhí)行情況的緊急報告》。該份文件落款為浙江省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會,主要內(nèi)容是向有關(guān)部門反映目前浙江藥采工作存在的問題。
根據(jù)網(wǎng)傳文件內(nèi)容,該文件收集了浙江省內(nèi)近二十家主流藥品生產(chǎn)企業(yè)的意見,反映的問題主要圍繞降藥價、采購過程的公平性等。
藥價降得企業(yè)難以承受
網(wǎng)傳文件顯示,浙江省最低聯(lián)動價格大多位居全國各省市中標藥品的最低價位,中標藥品的價格長期占全國最低價的70%以上,相關(guān)藥企反響十分強烈。
降價的幅度更是驚人,一般化學藥降價10-15%,中成藥被降價15-20%,而且中標數(shù)量大幅縮減,企業(yè)若不接受就淘汰。例如在溫州市上輪二次議價,3800個品規(guī),最后入圍的僅1800個。
此外,國產(chǎn)藥的降幅遠遠大于進口藥。有數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示,進口藥的平均降幅為1.82%,而國產(chǎn)藥平均降幅高達16.5%,足足高出8倍??梢?,在降價層面上,國產(chǎn)藥比進口藥更加悲催。
價格談判混亂
大家都知道,藥企在藥品招標過程中,除了要面臨省級的降價,更要命的是要應付各地區(qū)、醫(yī)院的帶量采購。
根據(jù)網(wǎng)傳文件,有的地區(qū)帶量采購先是以醫(yī)聯(lián)體名義議價,中標后醫(yī)院卻再次進行砍價。甚至還有規(guī)定后面的議價不能高于前面其他地區(qū)議價結(jié)果,已經(jīng)議價的若往后其他地區(qū)的議價更低,則要推倒重來,在這樣車輪戰(zhàn)般的砍價下,企業(yè)苦不堪言。
還有藥企反映,“降幅大的說覆蓋率不高,覆蓋率高的又說降幅太小,降幅大且覆蓋率高的又說專家不同意”,反正想中個標難過登天。
無獨有偶,除了浙江存在這種情況,去年年底就有業(yè)內(nèi)人士反映各地各種聯(lián)合體招標中的不公平現(xiàn)象,甚至被曝有人拉橫幅抗議。
談判程序粗暴
近兩年來,在藥品帶量采購政策不斷推進下,各地區(qū)、各醫(yī)院的議價通知蜂擁而來,讓眾多藥招人員沒有了周末,沒有了假期,沒完沒了的加班。
據(jù)網(wǎng)傳文件,浙江的價格談判發(fā)布平臺、發(fā)布時間、議價周期、議價內(nèi)容、議價程序等不明確、不統(tǒng)一、不透明,簡單粗暴,有些甚至是半夜發(fā)布,根本不給生產(chǎn)企業(yè)合理的準備時間。例如,金華6月10日(周六)凌晨掛網(wǎng)價格談判目錄和通知,要求生產(chǎn)企業(yè)6月11日(周日)八點前到現(xiàn)場談判;麗水市立醫(yī)院共同體8月15日發(fā)出通知,企業(yè)報名時間只限8月22日下午3個小時。
對于藥招人員而言,藥招的常規(guī)工作,各種公示、遞交材料已經(jīng)夠繁瑣了,如此簡單粗暴的議價時間安排,不僅藥招人累垮了,更重要的是在藥價一砍再砍,企業(yè)利潤越來越低的情況下,還增加了企業(yè)人力、物力的負擔。
大家都知道,經(jīng)過省級招標、醫(yī)院議價各個環(huán)節(jié),藥企已經(jīng)是被砍價砍得遍體凌傷。我們真心希望,投標的企業(yè)能夠在合理的、透明的、公平公正的環(huán)境中競爭。