千虹醫(yī)藥網(wǎng)12月4日訊 近日，貴州省人力資源和社會保障廳公布了《貴州省基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險藥品目錄（2017年版）》，將于12月20日起正式執(zhí)行。
該藥品目錄是在《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）》和36種談判藥品的基礎上，根據(jù)國家對各省調整藥品的規(guī)定制定的，與《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）》相比，按藥品通用名稱新增292種乙類藥品、15種民族藥品、4種限生育保險藥品和1種限工傷保險藥品，共計2844種。其中西藥1412種、中成藥1396種（含民族藥）以及談判藥品36種。
據(jù)介紹，《貴州省基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險藥品目錄（2017年版）》重點將臨床價值高的創(chuàng)新藥、重大疾病用藥、慢性疾病用藥、兒童藥、職業(yè)病用藥、我省地方性高發(fā)疾病用藥納入了醫(yī)療保險支付，明顯擴大了基本醫(yī)療保險用藥保障范圍。
貴州省人力資源和社會保障廳關于印發(fā)貴州省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育 保險藥品目錄（2017年版）的通知
各市、州人力資源和社會保障局，貴安新區(qū)社會事務管理局，仁懷市、威寧縣人力資源和社會保障局，各有關單位：
根據(jù)《人力資源社會保障部關于印發(fā)國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）的通知》（人社部發(fā)〔2017〕15號）要求，按照公平公開公正等原則，通過專家評審，完成了我省基本醫(yī)療、工傷、生育保險乙類藥品的調整工作，并報經人力資源社會保障部備案，形成了我省乙類藥品增補目錄。我省新調整的藥品增補目錄與國家2017年版藥品目錄、36種國家談判藥品共同組成《貴州省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）》（以下簡稱《藥品目錄（2017）》），現(xiàn)予以發(fā)布，并就有關事項通知如下：
一、加強藥品目錄管理
各統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會保障部門要按照《藥品目錄（2017）》和“三目錄”更新維護的相關規(guī)定及時更新完善藥品數(shù)據(jù)庫。同時，結合藥品目錄相關管理規(guī)定以及衛(wèi)生計生等部門制定的處方管理辦法、臨床技術操作規(guī)范、臨床診療指南和藥物臨床應用指導原則等，將定點醫(yī)療機構、定點零售藥店執(zhí)行使用《藥品目錄（2017）》情況納入定點服務協(xié)議管理和考核范圍。貫徹落實醫(yī)保醫(yī)師管理制度，加強對醫(yī)務人員醫(yī)療保險服務行為的監(jiān)督管理，通過基本醫(yī)療保險智能審核監(jiān)控系統(tǒng)對用量大、費用支出多且可能存在不合理使用的藥品進行重點監(jiān)測，監(jiān)測結果以適當方式向社會公布。
二、完善分類支付管理辦法
我省乙類藥品增補目錄、國家2017年版藥品目錄中的乙類藥品以及在食品藥品監(jiān)督管理部門備案的醫(yī)院制劑，除特殊藥品外，由各統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會保障部門按現(xiàn)行乙類藥品管理政策執(zhí)行?！度肆Y源社會保障部關于將36種藥品納入國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知》（人社部發(fā)〔2017〕54號）中規(guī)定的36種國家談判藥品納入乙類藥品支付范圍，醫(yī)保支付標準包括基本醫(yī)療保險基金和參保人員共同支付的全部費用。使用這些藥品所發(fā)生的費用，先由參保人員自付一定的比例（以下簡稱個人先行自付比例），再按各統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付，其中個人先行自付比例實行全省統(tǒng)一的標準。
三、建立特殊藥品管理制度
對我省增補的乙類藥品、國家2017版目錄藥品以及36種國家談判藥品中價格昂貴、用藥人群特定、用藥指征明確、限定用量的藥品建立特殊藥品管理制度，實行定醫(yī)院、定醫(yī)師、定患者、定藥品、定用量的“五定”管理。特殊藥品品種范圍和個人先行自付比例由省人力資源社會保障廳統(tǒng)一制定，參保人員按一定比例先行自付特殊藥品費用后，再按各統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)療保險規(guī)定支付。個人先行自付比例可根據(jù)發(fā)病率和醫(yī)保基金等情況動態(tài)調整。各統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會保障部門根據(jù)“五定”管理要求，制定相應的管理措施，并嚴格執(zhí)行限制使用條件。部分確需在門診使用的特殊藥品，由省人力資源社會保障廳統(tǒng)一確定藥品品種，享受門診規(guī)定病種待遇，具體見附件。建立用藥備案登記制度，有條件的地區(qū)可探索延伸至指定定點藥店售藥。
四、其他有關情況
（一）按照藥品價格改革以及《省人民政府辦公廳關于印發(fā)貴州省進一步改革完善藥品生產流通使用政策實施方案的通知》（黔府辦函〔2017〕122號）要求，加快推進按通用名制定醫(yī)保藥品支付標準工作，重點對《藥品目錄（2017）》中已經完成一致性評價和價格昂貴、醫(yī)?；鹬Ц墩急容^大的藥品合理確定醫(yī)保支付標準。
（二）省人力資源社會保障廳將按照醫(yī)療保障精準扶貧的總體要求，注重參保人員重特大疾病用藥保障，根據(jù)基金和參保人員的承受能力，將少數(shù)未納入醫(yī)保支付的罕見病或重特大疾病用藥，探索通過談判或門診特殊疾病定額結算等多種方式適當擴大參保人員用藥范圍。
（三）36種國家談判藥品、納入特殊管理的藥品名單及個人先行自付比例情況詳見附件。特殊藥品管理實施細則由省社會保險事業(yè)局另行下發(fā)。
（四）《藥品目錄（2017）》從2017年12月20日起執(zhí)行。目錄執(zhí)行后，《貴州省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2010年版）》以及補充下發(fā)的相關文件、《關于慢性粒（髓）細胞白血病門診特殊治療實行定額結算的通知》（黔人社廳通〔2016〕143號）一并廢止。
