各大藥企一致性評價在加速，醫(yī)院對于通過一致性評價藥品的議價采購，也在加速。
▍一致性評價藥品，醫(yī)院議價結(jié)果公開了
昨日（9月20日），貴港市中西醫(yī)結(jié)合骨科醫(yī)院發(fā)布《關(guān)于通過質(zhì)量和療效一致性仿制藥直接掛網(wǎng)采購品種（第一批）議價結(jié)果的公示》，4個通過一致性評價藥品的醫(yī)院議價結(jié)果被公開。
貴港市中西醫(yī)結(jié)合骨科醫(yī)院議價結(jié)果：
以華海的厄貝沙坦片為例，其75mg*14片的規(guī)格在上海的價格是8.41元，在甘肅的價格是14.21元；其75mg*28片的規(guī)格在西藏是40.46元，在遼寧的價格是42.2元。而此番其75mg*28片的規(guī)格在貴港市中西醫(yī)結(jié)合骨科醫(yī)院的議價結(jié)果為50.94元，與上述省份對比，可見漲價的空間還是不小的。
在9月17日，貴港市中醫(yī)醫(yī)院也公示了通過一致性評價藥品議價結(jié)果，有7個通過一致性評價藥品的議價結(jié)果被公開。
貴港市中醫(yī)醫(yī)院議價結(jié)果：
此外，在9月12日，廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院也公示了通過一致性評價藥品議價結(jié)果，有8個通過一致性評價藥品的議價結(jié)果被公開。
廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院議價結(jié)果：
還是以華海的厄貝沙坦片為例，其75mg*28片的規(guī)格在貴港市中西醫(yī)結(jié)合骨科醫(yī)院、貴港市中醫(yī)醫(yī)院、廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院的價格分別為50.94元、56.56元、48元?？梢?，在同一個省份，同一個地區(qū)，每家醫(yī)院的議價會有一定的差異，但總體而言，與以往的中標(biāo)價相比，還是有一定的提高。
▍未來價格是升是降？
說到通過一致性評價藥品，目前全國眾多省份已相應(yīng)國家要求，開展此類藥品的直接掛網(wǎng)工作。
直接掛網(wǎng)是由醫(yī)院與藥企議價，一般具體議價結(jié)果是不對外公開的，廣西在此方面直接公開的操作，可謂是業(yè)界的一股清流。
現(xiàn)在我們是可以看到，不少藥品的價格都有一定幅度的提升，但是，別忘了，國家醫(yī)保局主導(dǎo)的試點聯(lián)合采購開啟在即，那個業(yè)界預(yù)計平均降價幅度會達(dá)到40%的國家?guī)Я坎少彙?
雖然，本文所寫到的廣西并不在試點城市之列，但是，細(xì)看上述表格，有不少品種是在國家?guī)Я坎少彽谝慌?3品種清單之中的，例如厄貝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片、氯沙坦鉀片、馬來酸依那普利片等等。
據(jù)悉，對于國家?guī)Я坎少彽慕祪r幅度，上海集采工作相關(guān)負(fù)責(zé)人在此前的座談會上表示，醫(yī)保部門已經(jīng)對相關(guān)產(chǎn)品在國內(nèi)市場做了大量調(diào)研，已經(jīng)有個預(yù)期價。有相關(guān)藥企人士表示，有可能降價30%都不一定能夠中標(biāo)，有些產(chǎn)品甚至可能要降價60%。
可想而知，國家?guī)Я坎少弻τ谝呀?jīng)有一定市場份額的藥企來說，未必是好消息。有藥企人士甚至是這樣說，“幸好我們通過通過一致性評價的產(chǎn)品，在公司的銷售中占比并不高?！?
對于國家?guī)Я坎少?，擁有通過一致性評價品種企業(yè)，其實面臨著一個困境：
如果應(yīng)標(biāo)，按照帶量采購方案，中標(biāo)就穩(wěn)拿11個試點城市60～70%的市場，相關(guān)產(chǎn)品的銷售團隊存在就是個雞肋，而且增加企業(yè)銷售成本。但如果內(nèi)部調(diào)整銷售隊伍或者裁員，明年通過一致性評價的競品更多了，萬一自己沒中標(biāo)，那依然需要強大的銷售隊伍去搶那30～40%的市場。
而且，在如今藥品價格左右聯(lián)動、上下聯(lián)動、全國聯(lián)動的情況下，現(xiàn)在為了搶區(qū)域市場的降價，可能就是接下來全國范圍的降價。那么，相關(guān)藥企將承受的壓力，就更大了。
