血常規(guī)檢查作為三大常規(guī)檢查項(xiàng)目之一,在全身體檢中是基本的體檢項(xiàng)目。血常規(guī)檢查主要包括紅細(xì)胞、血紅蛋白、白細(xì)胞及白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)等。它的意義又在何處?其實(shí),很多我們?nèi)硇约膊〉脑缙谯E象,診斷是否貧血,是否有血液系統(tǒng)疾病,反應(yīng)骨髓的造血功能等,通過(guò)血常規(guī)檢查都有可能發(fā)現(xiàn)。
紅細(xì)胞增高表示真性紅細(xì)胞增多癥、嚴(yán)重脫水、肺源性心臟病、先天性心臟病等。紅細(xì)胞降低可能出現(xiàn)貧血、出血等。
白細(xì)胞升高為各種細(xì)菌感染、炎癥、嚴(yán)重?zé)齻?,明顯升高應(yīng)除外白血病,白細(xì)胞降低表示白細(xì)胞減少癥、脾功能亢進(jìn)、造血功能障礙等,以及骨髓抑制、瘧疾、傷寒、病毒感染、副傷寒等。
中性粒細(xì)胞增高為細(xì)菌感染、炎癥、降低為病毒性感染。嗜酸性粒細(xì)胞增高,為慢性粒細(xì)胞白血病及慢性溶血性貧血,也見(jiàn)于寄生蟲(chóng)感染及過(guò)敏性疾病。
淋巴細(xì)胞增高見(jiàn)于百日咳,傳染性單核細(xì)胞增多癥、病毒感染、急性傳染性淋巴細(xì)胞增多癥。淋巴細(xì)胞性白血病,降低多見(jiàn)于免疫缺陷等。
同時(shí),在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中,血細(xì)胞分析儀擔(dān)任了重要的角色,是血常規(guī)檢測(cè)的工具。那血細(xì)胞分析儀應(yīng)該選哪種?
全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀有三分類(lèi)和五分類(lèi)之分,目前情況下,在廣大的基層診療單位中三分類(lèi)的儀器仍占主導(dǎo)。
三分類(lèi)的儀器大都采用電阻抗檢測(cè)技術(shù),由信號(hào)發(fā)生器、放大器、甄別器、閥值調(diào)節(jié)器、檢測(cè)計(jì)數(shù)系統(tǒng)和自動(dòng)補(bǔ)償裝置組成;五分類(lèi)的產(chǎn)品大都采用光散射檢測(cè)技術(shù)。 三分類(lèi)產(chǎn)品是將白細(xì)胞分為淋巴細(xì)胞,單核細(xì)胞,粒細(xì)胞;五分類(lèi)的儀器則是將白細(xì)胞分為淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、粒細(xì)胞(中性細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞、嗜堿性細(xì)胞)。
日常檢查一般都是三分類(lèi)檢查。三分類(lèi)血球儀主要適用于三甲以下的醫(yī)院、婦幼保健院、診所以及社區(qū)服務(wù)中心等;而五分類(lèi)的產(chǎn)品主要用于三甲以上的醫(yī)院。