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避免“自制藥賭命”悲劇要靠組合拳

2018/6/29 13:43:16 來源:千虹醫(yī)藥網(wǎng)


“推動進口藥降價和開放仿制藥生產(chǎn)和引進渠道,只能是化解抗癌藥‘價高難求’的‘一味藥’。確保我國癌癥患者能夠在合理負(fù)擔(dān)下得到全面的有效治療,提升國產(chǎn)新藥的研發(fā)能力,是必須邁過的一道坎。而要提升藥企的研發(fā)動力,推進技術(shù)攻堅,所需要的工作就比降關(guān)稅更顯復(fù)雜?!?

據(jù)半月談報道,當(dāng)前,國產(chǎn)抗癌新藥研發(fā)落后,進口抗癌藥價格高昂,這直接影響到國內(nèi)患者治療時的決策:一些患者聽信代購,使用渠道非法、質(zhì)量不可控、缺乏醫(yī)生臨床指導(dǎo)的“外購藥”;一些患者走投無路,拿生命作賭注,冒險自造藥。如何真正激發(fā)國內(nèi)藥企創(chuàng)新積極性,緩解國內(nèi)患者依靠外國高價藥保命的現(xiàn)狀,成為新的訴求。

救命抗癌藥的問題,近年日益受到社會關(guān)注。根據(jù)2017年國家癌癥中心最新數(shù)據(jù):全國每天約1萬人確診癌癥;到85歲,一個人患癌風(fēng)險36%。在如此龐大的癌癥治療需求下,抗癌藥的重要性不言而喻。但正如這次媒體報道所指出的,“進口藥貴代購藥懸國產(chǎn)藥弱”已經(jīng)成為橫亙在癌癥患者得到有效治療面前的一道鴻溝,乃至部分患者不得不拿自制藥賭命。

由于我國的抗癌新藥研發(fā)落后,目前很多患者對進口藥依存度高,或者通過特殊渠道購買仿制藥。但進口藥價格高企、仿制藥又供不應(yīng)求,且在購買渠道上也存在風(fēng)險,這大大限制了癌癥藥物的有效供給。這一現(xiàn)狀也受到政府的重視。繼今年4月國務(wù)院常務(wù)會議提出對進口抗癌藥實施零關(guān)稅并鼓勵創(chuàng)新藥進口后,6月20日的國務(wù)院常務(wù)會議再次作出部署:必須多措并舉打通中間環(huán)節(jié),督促推動抗癌藥加快降價,讓群眾有切實獲得感。

國產(chǎn)藥研發(fā)需要時間,通過降低關(guān)稅、打通中間環(huán)節(jié)來推動進口抗癌藥品降價,這應(yīng)該是當(dāng)前見效最快的舉措。同時也能夠?qū)鴥?nèi)的藥企產(chǎn)生倒逼作用,提升競爭意識。不過,此前媒體調(diào)查也顯示,單純依靠降低關(guān)稅,恐難從根本上解決進口抗癌藥價格過高的問題。所以,從最大化滿足現(xiàn)實需求的角度,對網(wǎng)上的仿制藥市場予以規(guī)范是可行的,但若一味強調(diào)禁止有失偏頗。

不過,推動進口藥降價和開放仿制藥生產(chǎn)和引進渠道,仍只能是化解抗癌藥“價高難求”的“一味藥”,確保我國癌癥患者能夠在合理負(fù)擔(dān)下得到全面的有效治療,提升國產(chǎn)新藥的研發(fā)能力,是必須邁過的一道坎兒。而要提升藥企的研發(fā)動力,推進技術(shù)攻堅,所需要的工作就比降關(guān)稅更顯復(fù)雜。

譬如,專業(yè)人士指出,目前我國的新藥審批周期過長、藥品采購層層把關(guān)、道道設(shè)卡,讓國產(chǎn)原研新藥不能盡享專利制度帶來權(quán)益保護,也無法快速進入醫(yī)保目錄和醫(yī)院采購清單。另外,有報道稱藥企綜合稅負(fù)率超過20%,遠比一般企業(yè)平均10%要重,這也限制了藥企在技術(shù)研發(fā)上的投入力量;而創(chuàng)新藥的專利保護期為20年,其中研發(fā)時間可能就達10年,這意味著留給企業(yè)的盈利窗口期僅10年。那么是否有必要像國外那樣延長藥品專利保護期,以激發(fā)藥企的創(chuàng)新動力,也需要從公共利益角度加以綜合考量。

抗癌藥的現(xiàn)實尷尬,可謂一道縮影。它濃縮了包含稅收政策、研發(fā)能力、專利保護、市場與政府邊界等諸多議題。而要改變其現(xiàn)狀,也注定了需要從多個角度進行全方位的攻克,打好組合拳,處理好眼前利益與長遠利益、次要矛盾與主要矛盾的關(guān)系?!熬让帯睙o小事,明晰了問題所在,相關(guān)行動不容猶疑。





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