未來(lái)，醫(yī)療器械圈兒最火的產(chǎn)品是什么？很多人預(yù)測(cè)，不是醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，也不是骨科植入物、血管支架等高值耗材，而是康復(fù)醫(yī)療器械，這源于康復(fù)輔助器具整體市場(chǎng)需求的不斷增長(zhǎng)和國(guó)家扶持政策持續(xù)加碼。
“在國(guó)家政策驅(qū)動(dòng)引導(dǎo)下，中國(guó)康復(fù)醫(yī)療器械行業(yè)前景猶如星辰大海，但良好的商業(yè)化模式才是康復(fù)產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的關(guān)鍵。”近日，在中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會(huì)主辦的“2018中國(guó)康復(fù)醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)高峰論壇”上，深圳市合創(chuàng)資本管理有限公司投資總監(jiān)趙律與業(yè)內(nèi)人士分享了上述觀點(diǎn)。
市場(chǎng)蛋糕誘人
“截至2017年底，我國(guó)有2.4億60歲以上的老年人，其中1/3以上有康復(fù)需求；約有8500萬(wàn)殘疾人，其中持證殘疾人達(dá)3193萬(wàn)；約2.7億慢性病患者，其中50%以上有康復(fù)需求；在意外損傷方面，平均每5人就有1人一生中可能遭遇運(yùn)動(dòng)損傷、跌倒、工傷、車(chē)禍等。”在論壇的發(fā)言上，國(guó)家康復(fù)輔具研究中心主任樊瑜波介紹了上述數(shù)據(jù)，“目前，我國(guó)已成為康復(fù)輔助器具需求人數(shù)最多、市場(chǎng)潛力最大的國(guó)家。”
據(jù)民政部統(tǒng)計(jì)，2015年全國(guó)康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)規(guī)模約為4300億元，預(yù)計(jì)到2020年，康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)規(guī)模將突破7000億元。而作為康復(fù)輔助器具的重要類(lèi)別，康復(fù)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)規(guī)模也將水漲船高。智研咨詢(xún)發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，2015年我國(guó)康復(fù)醫(yī)療器械的產(chǎn)業(yè)規(guī)模約為453億元，占康復(fù)輔助器具市場(chǎng)的13.7%。據(jù)此推算，到2020年，康復(fù)醫(yī)療器械的產(chǎn)業(yè)規(guī)模將近千億元。
為推進(jìn)我國(guó)康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展，2016年10月，國(guó)務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于加快康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》）。據(jù)悉，這是新中國(guó)成立以來(lái)首次以國(guó)務(wù)院名義對(duì)康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)進(jìn)行頂層設(shè)計(jì)和謀篇布局。
為貫徹落實(shí)《意見(jiàn)》精神，2017年9月，民政部聯(lián)合其他5部門(mén)和單位印發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展國(guó)家康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)綜合創(chuàng)新試點(diǎn)的通知》，決定在全國(guó)選擇12個(gè)地區(qū)開(kāi)展國(guó)家康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)綜合創(chuàng)新試點(diǎn)，探索康復(fù)輔助器具在養(yǎng)老、助殘、醫(yī)療、健康等領(lǐng)域的深度融合。同時(shí)，民政部、發(fā)改委、教育部、科技部、工信部等24個(gè)國(guó)家部委又聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)支持國(guó)家康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)綜合創(chuàng)新試點(diǎn)工作政策措施清單的通知》，從學(xué)科專(zhuān)業(yè)建設(shè)、資本市場(chǎng)支持、財(cái)政支持、審批、保險(xiǎn)名錄等多方面對(duì)行業(yè)發(fā)展進(jìn)行支持。目前，全國(guó)不少省份相繼出臺(tái)了本地區(qū)的扶持措施。
誰(shuí)為產(chǎn)品買(mǎi)單
盡管康復(fù)醫(yī)療器械市場(chǎng)的風(fēng)口已經(jīng)到來(lái)，但由于其服務(wù)對(duì)象多是喪失勞動(dòng)能力和經(jīng)濟(jì)支付能力有限的失能、失智人員，誰(shuí)來(lái)為產(chǎn)品買(mǎi)單成為影響市場(chǎng)前景的關(guān)鍵因素。
據(jù)樊瑜波介紹，在日本，殘疾人使用康復(fù)輔助器具的費(fèi)用，政府補(bǔ)貼占95%；老年人居家康復(fù)輔助器具，政府要負(fù)擔(dān)45%的費(fèi)用。
而《意見(jiàn)》第十一條規(guī)定，鼓勵(lì)有條件的地方研究將基本的治療性康復(fù)輔助器具逐步納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。完善康復(fù)輔助器具工傷保險(xiǎn)支付制度，合理確定支付范圍。支持商業(yè)保險(xiǎn)公司創(chuàng)新產(chǎn)品設(shè)計(jì)，將康復(fù)輔助器具配置納入保險(xiǎn)支付范圍。鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)創(chuàng)新消費(fèi)信貸產(chǎn)品，支持康復(fù)輔助器具消費(fèi)。有條件的地方可以對(duì)城鄉(xiāng)貧困殘疾人、重度殘疾人基本型康復(fù)輔助器具配置給予補(bǔ)貼。
“我們不能照搬日本模式，隨著日本社會(huì)老齡化程度的加劇，日本模式未來(lái)能走多遠(yuǎn)充滿(mǎn)變數(shù)。此外，雖然我國(guó)正在逐步擴(kuò)大康復(fù)類(lèi)醫(yī)保范圍以解決支付問(wèn)題，但畢竟是屬于康復(fù)的基本需求?！壁w律提醒說(shuō)，如果康復(fù)市場(chǎng)主要靠政策支持和資助，不利于促進(jìn)企業(yè)提供高質(zhì)量的服務(wù)。同時(shí)，隨著老齡化社會(huì)的到來(lái)，政府財(cái)政負(fù)擔(dān)會(huì)越來(lái)越重，恐難長(zhǎng)期為繼。
“在費(fèi)用方面，只能部分靠政府，但不能全部靠政府?？祻?fù)醫(yī)療器械市場(chǎng)能否高速發(fā)展，最終取決于能否實(shí)現(xiàn)商業(yè)化運(yùn)作?！壁w律表示。
短板不容忽視
除了清晰的市場(chǎng)定位，人才和服務(wù)也是決定康復(fù)醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的重要砝碼。
據(jù)樊瑜波介紹，發(fā)達(dá)國(guó)家的康復(fù)技師與基本人群比例為5∶10萬(wàn)人，而我國(guó)這一比例為0.5∶10萬(wàn)人。教育資源方面，以假肢學(xué)校為例，日本有12所，美國(guó)有15所（可達(dá)研究生層次），德國(guó)每個(gè)州1所，我國(guó)本科院校3所、專(zhuān)科3所。研發(fā)方面，美國(guó)、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家很多一流大學(xué)都設(shè)立了康復(fù)工程相關(guān)專(zhuān)業(yè)，培養(yǎng)博士層次人才，而我國(guó)只有少數(shù)幾所大學(xué)在生物醫(yī)學(xué)工程專(zhuān)業(yè)設(shè)置了康復(fù)方向。
而記者在采訪中了解到，由于缺少康復(fù)技師，導(dǎo)致康復(fù)醫(yī)療器械后續(xù)的如產(chǎn)品運(yùn)維、使用對(duì)象的跟蹤指導(dǎo)等服務(wù)項(xiàng)目難以實(shí)現(xiàn)。
“很多功能復(fù)雜的康復(fù)醫(yī)療器械，在銷(xiāo)售階段就需要康復(fù)技師的指導(dǎo)，沒(méi)有配套的人才和服務(wù)，再好的產(chǎn)品也無(wú)法實(shí)現(xiàn)銷(xiāo)售變現(xiàn)?！壁w律強(qiáng)調(diào)。
