本市醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革已有半年,10月12日,市衛(wèi)計(jì)委透露,參與改革的3700多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)半年來(lái)共完成門(mén)急診量1億多人次,分級(jí)診療成效顯現(xiàn)。目前,城區(qū)部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)診療量增加20%以上,一些普通病常見(jiàn)病逐步分流到基層機(jī)構(gòu),大醫(yī)院門(mén)急診量下降。
監(jiān)測(cè)表明,與去年同期相比,三級(jí)、二級(jí)醫(yī)院門(mén)急診量分別減少11.5%和3.9%,一級(jí)醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)急診量增加14.7%,城區(qū)部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)診療量增加20%以上,扭轉(zhuǎn)了十多年來(lái)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療量占比下降的局面,大醫(yī)院人滿(mǎn)為患的狀態(tài)有所改變,門(mén)急診副主任、主任醫(yī)師號(hào)就診人次分別減少8.5%和21.7%,看專(zhuān)家難的問(wèn)題有所緩解,醫(yī)患溝通交流時(shí)間得以延長(zhǎng),有限的專(zhuān)家名醫(yī)資源能更好地服務(wù)于急難危重患者。
半年來(lái),扣除CPI影響,醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)不足2%,為2000年以來(lái)費(fèi)用增幅的最低期,已累計(jì)節(jié)約醫(yī)藥費(fèi)用44億元。藥品陽(yáng)光采購(gòu)金額累計(jì)298億元,共節(jié)省藥品費(fèi)用24.4億元,藥品陽(yáng)光采購(gòu)帶來(lái)的藥品價(jià)格平均下降達(dá)8.2%,僅此一項(xiàng),預(yù)計(jì)今年可節(jié)省藥品費(fèi)用35億元左右。二、三級(jí)醫(yī)院藥占比由去年同期的42.6%下降到34.5%。與去年同期相比,三級(jí)醫(yī)院門(mén)急診次均藥費(fèi)減少8.4%,二級(jí)醫(yī)院減少9.6%,一級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加6.9%;住院例均藥費(fèi)三級(jí)醫(yī)院減少了18.1%,二級(jí)醫(yī)院減少了15%,一級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)減少了17%。
全市16區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,有180家實(shí)施了“先診療、后結(jié)算”服務(wù)方式,受到患者歡迎。60歲以上本市老年人減免醫(yī)事服務(wù)費(fèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分,半年來(lái)累計(jì)減免1200余萬(wàn)人次。高血壓等慢性病的105種常用藥品配送到位,開(kāi)出2個(gè)月藥品長(zhǎng)處方1.4萬(wàn)余張,減少了患者往返開(kāi)藥的次數(shù)與時(shí)間。重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約率超過(guò)80%。
北京醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革通過(guò)取消以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)和規(guī)范435項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,建立了新的補(bǔ)償機(jī)制,公益性得到加強(qiáng)。監(jiān)測(cè)表明,醫(yī)事服務(wù)費(fèi)可置換原來(lái)的掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)、藥品加成收入,醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入總量基本穩(wěn)定,結(jié)構(gòu)得以?xún)?yōu)化,含金量提高。與去年同期相比,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可支配收入總體上趨勢(shì)良好,新的補(bǔ)償機(jī)制有效支持了醫(yī)療機(jī)構(gòu)平穩(wěn)運(yùn)行,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)藥品收入的依賴(lài)機(jī)制不復(fù)存在。
近日,國(guó)家統(tǒng)計(jì)局北京調(diào)查總隊(duì)在北京二、三級(jí)醫(yī)院中對(duì)患者開(kāi)展的獨(dú)立調(diào)查顯示,91.7%的患者支持改革,82.2%的患者認(rèn)為醫(yī)改有利于分級(jí)診療,83.8%的患者對(duì)醫(yī)療收費(fèi)持肯定態(tài)度,90%以上的患者滿(mǎn)意就醫(yī)狀況。