胰島素作為糖尿病血糖控制中關(guān)鍵的一類藥物，已經(jīng)廣泛地被醫(yī)生和患者接受，并在越來越多的病人身上得以應(yīng)用。如何提高胰島素的作用，改善治療效果，盡可能減少胰島素使用劑量，降低治療費(fèi)用，減輕潛在的不良反應(yīng)，這些眾多問題已經(jīng)成為許多醫(yī)生和患者所關(guān)心的問題。
肥胖會(huì)使胰島素敏感性低
肥胖是多種疾病的誘因之一，也是2型糖尿病的重要危險(xiǎn)因素之一。在長期肥胖的人群中，糖尿病的患病率明顯增加，并且在2型糖尿病人中，80%都是肥胖者。肥胖的時(shí)間越長，患糖尿病的幾率就越大。
胖人由于脂肪細(xì)胞變得肥大，脂肪細(xì)胞上的胰島素受體密度變小，對胰島素的敏感性降低。而胰島素是體內(nèi)唯一可降血糖的激素，它需要與細(xì)胞膜上的胰島素受體結(jié)合才能發(fā)揮作用。一旦胰島素受體對胰島素的敏感性降低，就容易使血糖升高，甚至得糖尿病。
血液中脂肪過多，或是身體積存過多脂肪，胰島素不僅分泌量下降，而且作用也減弱，以致無法把糖分送達(dá)細(xì)胞內(nèi)，糖分就在血液中累積，引起血糖升高，使病情更加難以控制。
肥胖的人往往不愛活動(dòng)，這就造成體重進(jìn)一步增加，使糖代謝減慢，血糖水平升高。另外，肥胖者往往伴有高血壓和高血脂，而高血壓和高血脂又是引發(fā)糖尿病的危險(xiǎn)因素。
如何提高胰島素敏感性
目前已知有多種藥物可以提升胰島素敏感性，但是長期使用，效果便會(huì)逐漸降低，而且副作用累計(jì)導(dǎo)致不可逆的損傷。糖尿病是一種代謝疾病，復(fù)雜的成分即便來自天然，比如一些中藥，也可能增加代謝負(fù)擔(dān)。實(shí)際上，我們可能不用服藥就能提高胰島素敏感性，從而從源頭控制血糖，血糖控制住了，胰島負(fù)擔(dān)減輕，糖尿病人的健康狀況就能徹底改善。科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，3個(gè)方法可以提升胰島素敏感性。
1、運(yùn)動(dòng)
研究人員認(rèn)為，大多數(shù)開始運(yùn)動(dòng)的2型糖尿病患者可減少抗糖尿病藥物（包括胰島素和口服降糖藥）的劑量。因此，鍛煉結(jié)合合理飲食是控制糖尿病的有效途徑。 據(jù)丹麥研究人員報(bào)告，每周鍛煉三次、每次半小時(shí)可減少2型糖尿病患者的用藥量。該運(yùn)動(dòng)量可使胰島素敏感性提高30%，這與大多數(shù)2型糖尿病患者所服藥物的效果是一致的。“但是效果并不持久，”Dela博士說，“我們發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)所致的胰島素敏感性升高僅能維持5天。如果2型糖尿病患者停止運(yùn)動(dòng)5天，那么他的胰島素敏感性又恢復(fù)到原先水平。因此，應(yīng)該把鍛煉作為2型糖尿病患者的一個(gè)長期治療策略?！边@位研究者指出，丹麥約有15萬例2型糖尿病患者，并且相當(dāng)一部分患者如果堅(jiān)持鍛煉可不用藥物治療。密西根州立大學(xué)和中國國內(nèi)研究也支持這個(gè)觀點(diǎn)，早期糖尿病，運(yùn)動(dòng)是非常有效的。
2、補(bǔ)充特纖特膳
特纖特膳或稱抗性淀粉，是具有膳食纖維特性的淀粉，它在小腸不能被消化吸收，因此不會(huì)導(dǎo)致血糖增加，反而會(huì)平滑血糖峰值，從而減輕胰島負(fù)擔(dān)。而且，特纖特膳在結(jié)腸分解，產(chǎn)生短式脂肪酸，部分由類胰島素功能，從而幫助分解血糖，并能降低血脂（甘油三酯）水平。眾多實(shí)驗(yàn)證實(shí)，特纖特膳能提高胰島素敏感性33%。特纖特膳具有普遍適應(yīng)性。一般來說，粗糧含量比精細(xì)的多，冷卻得食物比熱的多。由于天然食物含量太低，也可以直接口服特膳食品補(bǔ)充特纖特膳。Nicola博士針對2834個(gè)樣本長達(dá)5年的研究證實(shí)：以全谷物膳食纖維為主的飲食，與胰島素抵抗及代謝綜合癥成負(fù)相關(guān)。
3、減肥
肥胖會(huì)引起胰島素抵抗，也就是胰島素敏感性降低。能及時(shí)減肥，控制體重，代謝障礙就會(huì)得到改善。這一部分特別強(qiáng)調(diào)生活方式的改變。比如避免暴飲暴食，比如合理睡眠。研究人員發(fā)現(xiàn)，熬夜容易引起肥胖，而熬夜只要一次，就有可能引起胰島素抵抗。還有就是膳食均衡，舉個(gè)例，方便面里加個(gè)雞蛋，比單純吃方便面，血糖值更平穩(wěn)一些。
糖尿病是一種特殊疾病，迄今為止并沒有特效藥物。全世界科學(xué)家公認(rèn)的是，健康的生活方式和合理的飲食結(jié)構(gòu)，可能比任何藥物都更為有效，尤其是預(yù)防糖尿病或者早期的糖尿病防治。
