國醫(yī)館數(shù)量進入井噴期，三個盈利模式大曝光！
《中醫(yī)藥法》頒布實施之后，由于政策層面對社會辦中醫(yī)的大力支持，無論是大面積經(jīng)營的國醫(yī)館，還是小面積運營的中醫(yī)診所，發(fā)展都進入了井噴期。
政策就是市場的風(fēng)向標(biāo)，而中醫(yī)藥市場發(fā)展的紅利期，注定會為每一位中醫(yī)藥從業(yè)者提供諸多新機遇。
為了方便大家閱讀，我們將國醫(yī)館、中醫(yī)館及中醫(yī)診所統(tǒng)稱為“國醫(yī)館”。
今天，我們就國醫(yī)館的最新發(fā)展?fàn)顩r及經(jīng)營模式和大家一起交流下：
一、國家對于開辦國醫(yī)館扶持力度空前
首先我們一起回顧一下，近年來國家政策及宏觀環(huán)境對國醫(yī)館的發(fā)展開了哪些綠燈：
2016年10月17日，國家中醫(yī)藥管理局等五部委下發(fā)了《基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動計劃》
具體目標(biāo)是：到2020年，所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和70%的村衛(wèi)生室具備中醫(yī)藥服務(wù)能力；85%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和70%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立中醫(yī)館、國醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)。
2016年11月《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)（中醫(yī)館）建設(shè)指南》
文件對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館的建設(shè)細節(jié)提出了要求，包括中醫(yī)科室、中藥房建設(shè)和藥事服務(wù)、中醫(yī)藥人才配備等方面都有了明確規(guī)定。
2016年12月25日，《中華人民共和國中醫(yī)藥法》立法頒布
該法將于2017年7月1日正式實施，首次提出創(chuàng)建中醫(yī)診所改為備案制。
2017年1月9日，國務(wù)院下發(fā)了《十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》
實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動計劃。到2020年，力爭所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及70%的村衛(wèi)生室具備中醫(yī)藥服務(wù)能力，同時具備相應(yīng)的醫(yī)療康復(fù)能力。
2017年5月23日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見》
明確規(guī)定個體診所設(shè)置不受規(guī)劃布局限制。醫(yī)師可以按規(guī)定申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)，鼓勵醫(yī)師到基層開辦診所。鼓勵醫(yī)師利用業(yè)余時間、退休醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)或開設(shè)工作室。
2017年12月1日，衛(wèi)計委發(fā)布《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》
取得《中醫(yī)（專長）醫(yī)師證書》可以開辦診所。
2017年12月4日，衛(wèi)計委發(fā)布關(guān)于印發(fā)中醫(yī)診所基本標(biāo)準(zhǔn)和中醫(yī)（綜合）診所基本標(biāo)準(zhǔn)的通知
明確指出，開辦中醫(yī)診所至少有1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師，且執(zhí)業(yè)滿3年，或者具有《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》，經(jīng)注冊依法執(zhí)業(yè)。
二、國醫(yī)館（含中醫(yī)診所）發(fā)展進入井噴期
可以說，以上政策對我國國醫(yī)館的發(fā)展起到了推波助瀾之效，那么國醫(yī)館的發(fā)展勢頭如何？哪類國醫(yī)館的市場占比最高呢？
根據(jù)中國醫(yī)藥物資協(xié)會發(fā)布的《2017年國醫(yī)館發(fā)展調(diào)研報告》，可以窺一斑而知全豹：
1、國醫(yī)館發(fā)展進入井噴期，社會辦醫(yī)占半壁江山
據(jù)2017年全國各省市國醫(yī)館普查調(diào)研數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析報告顯示，全國國醫(yī)館分布概況如下：
表一 全國國醫(yī)館樣本數(shù)據(jù)
從2017年全國各省市國醫(yī)館普查調(diào)研數(shù)據(jù)上來看，私營性質(zhì)的社會單體國醫(yī)館是目前國醫(yī)館的主要形式，占比接近50%，占據(jù)半壁江山；其次是連鎖藥店國醫(yī)館，占比達到了22.8%；而社會連鎖國醫(yī)館和中醫(yī)院下屬國醫(yī)館占比較低。
隨著《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》的落地，開辦中醫(yī)診所由審批制改為備案制、執(zhí)業(yè)醫(yī)師3年就可開中醫(yī)診所等大政策的推動，可預(yù)見社會單體國醫(yī)館數(shù)量、社會單體中醫(yī)診所數(shù)量還會繼續(xù)猛增，在各種形式中的占比會遙遙領(lǐng)先。
而據(jù)國家文件要求，到2020年85%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和70%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立中醫(yī)館、國醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)。
所以在政策的倒逼下，醫(yī)院下屬國醫(yī)館數(shù)據(jù)有望在近年得到提升，但因目前基層中醫(yī)藥人才匱乏，雖然古色古香的中醫(yī)館在全國各地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心如雨后春筍般涌現(xiàn)，但大都沒有實際運營，短期內(nèi)即使數(shù)量上升，競爭上也很難超過社會辦國醫(yī)館。
據(jù)調(diào)查樣本顯示：2017年是國醫(yī)館快速增長期，相較2016年的調(diào)研，增加了200家。樣板數(shù)據(jù)也能一定程度反饋2017年的國醫(yī)館快速擴展，2018是《中醫(yī)藥法》配套政策落實的第一年，空前的大利好政策，將助力國醫(yī)館進入井噴期。
2.哪些省份更適合開國醫(yī)館？——國醫(yī)館在全國各省市的分布格局
在國醫(yī)館井噴期，哪些省份的布局最密集、盈利又最好呢？我們一起看下國醫(yī)館樣布數(shù)據(jù)（578家）：
表二 各省調(diào)查到的國醫(yī)館數(shù)據(jù)前十名
據(jù)樣板數(shù)據(jù)顯示，國醫(yī)館數(shù)量最多的省區(qū)為廣東省、湖南省、浙江省，占比超過整個調(diào)研總數(shù)的50%，無論是國醫(yī)館數(shù)量還是營銷水平，都走在全國前列。
筆者認為，之所以廣東省、湖南省、浙江省中醫(yī)館占比較大，與其本省居民的健康素養(yǎng)和對中醫(yī)藥的認可度有直接關(guān)系，當(dāng)然和消費能力、當(dāng)?shù)卣叻龀忠灿嘘P(guān)系。
相比于華南、華東地區(qū)，中部地區(qū)、西北部地區(qū)國醫(yī)館發(fā)展普遍落后，甘肅、青海、新疆、內(nèi)蒙等省區(qū)，國醫(yī)館的發(fā)展還處在數(shù)量與規(guī)模都比較小的狀態(tài)。
國醫(yī)館在全國各省市的分布格局，也給社會資本辦醫(yī)一個提示，雖然國家大力扶持中醫(yī)藥的發(fā)展，但開辦國醫(yī)館還得因地適宜，不做調(diào)研就貿(mào)然開辦是不可行的。
三、國醫(yī)館最新三大盈利模式
據(jù)樣本數(shù)據(jù)顯示，目前國醫(yī)館醫(yī)保率在9成以上，絕大部分的國醫(yī)館均具備醫(yī)保資質(zhì)，所以開展各項服務(wù)也有了先天的便利條件。
但開辦國醫(yī)館并不是有醫(yī)保、有人、有設(shè)備就能盈利的，作為一個經(jīng)營者必須懂得經(jīng)營之道，我們一起看看近年國醫(yī)館的開辦都有哪些成熟的經(jīng)驗值得大家借鑒：
第一、傳統(tǒng)項目冬病夏治、特色服務(wù)占比大
據(jù)調(diào)查顯示，國醫(yī)館目前還是靠醫(yī)生處方賣藥為主，贏利模式還不是很清晰，經(jīng)營手段也還未呈現(xiàn)多樣性。
那么維系中醫(yī)館生存的傳統(tǒng)經(jīng)營項目中哪些項目帶來的收益最大呢？
表三 國醫(yī)館主要營銷項目一覽
從上表可以看出，國醫(yī)館的營銷出現(xiàn)多元化和特色化，其中冬病夏治、免費檢驗、特色服務(wù)顯然已經(jīng)成為國醫(yī)館的主要營銷項目，這些項目對于想開辦中醫(yī)館的創(chuàng)業(yè)人士很有參考價值。
第二、科室細化，逐步迎合消費者需求
雖然傳統(tǒng)的營銷項目可以讓中醫(yī)館維系經(jīng)營，但是越來越多的國醫(yī)館在消費需求的洞察能力與營銷能力方面均得到顯著提升，并在原有傳統(tǒng)國醫(yī)館營銷上進一步作出了創(chuàng)新，這主要體現(xiàn)在科室設(shè)置上。
傳統(tǒng)國醫(yī)館的科室設(shè)置，常見12個科室：中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)理療科、針灸科、中醫(yī)骨科、中醫(yī)古法推拿科、中醫(yī)疼痛科、中醫(yī)皮膚科、中醫(yī)慢病調(diào)理科、亞健康調(diào)理科、針灸康復(fù)科、中醫(yī)不孕不育科等。
但近年來，國醫(yī)館的科室分類出現(xiàn)進一步細化的趨勢，主要體現(xiàn)在出現(xiàn)了各類中醫(yī)保健中心：如女性保健中心、疑難雜癥中心、治未病中心、亞健康調(diào)理中心、抑郁失眠調(diào)理中心等。
中醫(yī)婦兒科、中醫(yī)不孕不育科、中醫(yī)骨科、中醫(yī)疑難雜癥中心等科室的出現(xiàn)，說明國醫(yī)館在經(jīng)營上已經(jīng)開始研究消費需求，并開始針對目標(biāo)消費者的服務(wù)進行精準(zhǔn)定位。
除此之外，國醫(yī)館也在試圖打造病種主攻方向，通過打造在某一治療領(lǐng)域的先進優(yōu)勢實現(xiàn)經(jīng)營差異化，主要有：中醫(yī)兒科、中醫(yī)骨科、中醫(yī)腫瘤、中醫(yī)不孕不育、中醫(yī)乳腺科。
第三、特色理療與康復(fù)項目受歡迎
目前，各地國醫(yī)館診金收入占比不高，和絕大部分國醫(yī)館采取低診金收費方式的定位有關(guān)，國醫(yī)館的收入主要來源依然是靠醫(yī)生開方后實現(xiàn)的藥品銷售收入。
目前國醫(yī)館主營收入結(jié)構(gòu)中，中藥銷售收入占據(jù)營收的大頭，比重達到76%。
不過可以看到的是，國醫(yī)館醫(yī)技項目收入占比正在逐步提高，國醫(yī)館開設(shè)的各類特色理療與康復(fù)項目越來越被消費者接受。鑒于國醫(yī)館只要大幅度提高診金及醫(yī)技服務(wù)費，降低藥占比才能有利可圖，所以國醫(yī)館應(yīng)該抓住市場需求，開展各種特色理療和康復(fù)項目增加患者黏性。
目前，雖然國醫(yī)館運營還存在諸多問題，如經(jīng)營成本高，客流量不穩(wěn)定、好的中醫(yī)資源越來越少、競爭激烈等，但政策有支持、消費者有需求，這兩點就注定了國醫(yī)館在未來會擁有很好的發(fā)展前景，值得所有中醫(yī)從業(yè)者關(guān)注。
