中新網(wǎng)北京4月20日電 北京市醫(yī)藥分開綜合改革一年來(lái)，全市醫(yī)藥費(fèi)用僅增長(zhǎng)5%左右，為2000年以來(lái)費(fèi)用增幅的最低年份，已累計(jì)節(jié)省醫(yī)藥費(fèi)用60多億元。
醫(yī)藥費(fèi)用增幅下降
北京市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)主任雷海潮在今天舉行的發(fā)布會(huì)上介紹，醫(yī)改以來(lái)，北京市醫(yī)藥費(fèi)用僅增長(zhǎng)5%左右，為2000年以來(lái)費(fèi)用增幅的最低年份，已累計(jì)節(jié)省醫(yī)藥費(fèi)用60多億元。
藥品陽(yáng)光采購(gòu)金額累計(jì)624億元，節(jié)省藥品費(fèi)用55.1億元，僅藥品陽(yáng)光采購(gòu)一項(xiàng)措施就使得藥價(jià)整體下降8.8%。改革一年來(lái)，北京市二三級(jí)醫(yī)院藥占比已從改革前的43%下降了9個(gè)百分點(diǎn)。
醫(yī)?；颊哓?fù)擔(dān)平穩(wěn)，困難民眾得到有效救助
雷海潮介紹，北京提高醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)，將社會(huì)救助對(duì)象的門診救助和住院救助比例從70%調(diào)整到80%，門診救助全年救助封頂線從4000元調(diào)整到6000元，住院救助全年救助封頂線從4萬(wàn)元調(diào)整到6萬(wàn)元；重大疾病救助比例從75%調(diào)整到85%，全年救助封頂線從8萬(wàn)元調(diào)整到12萬(wàn)元。社會(huì)救助對(duì)象門診、住院和重大疾病救助政策范圍內(nèi)人均負(fù)擔(dān)均減少了30%左右，有效緩解困難群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
他稱，醫(yī)改以來(lái)，將符合規(guī)定的435項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目全部納入醫(yī)保報(bào)銷范圍；打通社區(qū)醫(yī)院和大醫(yī)院醫(yī)保藥品報(bào)銷范圍差異。
北京針對(duì)性地實(shí)施精神病患者住院醫(yī)療費(fèi)用按床日定額付費(fèi)的改革辦法，減輕特殊人群的負(fù)擔(dān)，城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)患者個(gè)人負(fù)擔(dān)總體平穩(wěn)。以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保為例，截至今年4月7日，醫(yī)保基金增加專項(xiàng)支出22.8億元，減少個(gè)人負(fù)擔(dān)近6000萬(wàn)元?；踞t(yī)療保障制度發(fā)揮了重要的支撐作用，保障了改革平穩(wěn)實(shí)施。
部分短板專業(yè)得到發(fā)展支撐
北京市醫(yī)改規(guī)范調(diào)整了435項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和價(jià)格，并納入基本醫(yī)保報(bào)銷范圍，其中規(guī)范了96個(gè)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，較好地補(bǔ)償了服務(wù)成本，體現(xiàn)了中醫(yī)勞動(dòng)價(jià)值，中醫(yī)藥特色發(fā)揮有了更好的支撐，發(fā)展基礎(chǔ)更好。
此外，通過規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)，解決了一部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)顯著低于成本的問題，兒科、婦產(chǎn)科護(hù)理、精神心理、傳染等部分短板專業(yè)得到發(fā)展支撐。
改善醫(yī)療服務(wù)取得階段效果
北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)改進(jìn)預(yù)約就診服務(wù)加強(qiáng)院內(nèi)層級(jí)就診轉(zhuǎn)診，增加知名專家團(tuán)隊(duì)服務(wù)，已達(dá)到113個(gè)。改善門診和住院環(huán)境，完善無(wú)障礙設(shè)施，改善營(yíng)養(yǎng)配餐，實(shí)施各種便民服務(wù)和幫老助殘措施。全市261所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施了“先診療、后結(jié)算”服務(wù)方式，對(duì)60歲以上老年人減免醫(yī)事服務(wù)費(fèi)2665萬(wàn)人次。高血壓、糖尿病等慢性病患者在社區(qū)可使用105種常用藥品，開出2個(gè)月藥品長(zhǎng)處方4萬(wàn)余張，減少了患者往返醫(yī)療機(jī)構(gòu)的次數(shù)，節(jié)約了患者的成本。
公眾和患者給予積極評(píng)價(jià)
國(guó)家統(tǒng)計(jì)局北京調(diào)查總隊(duì)在二三級(jí)醫(yī)院中對(duì)患者開展的獨(dú)立調(diào)查顯示，91.7%的患者支持醫(yī)藥分開綜合改革，82.2%的患者認(rèn)為改革政策有利于分級(jí)診療，83.8%的患者對(duì)醫(yī)療收費(fèi)持肯定態(tài)度，90%以上的患者滿意就醫(yī)狀況。
雷海潮表示，在后續(xù)工作中，北京將持續(xù)完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償機(jī)制，進(jìn)一步做好醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范和調(diào)整，推動(dòng)各級(jí)各類公立醫(yī)院舉辦主體落實(shí)投入責(zé)任，推進(jìn)包括DRG在內(nèi)的醫(yī)保支付方式改革；進(jìn)一步加強(qiáng)基層服務(wù)能力與溦勵(lì)機(jī)制建設(shè)，每個(gè)區(qū)至少建設(shè)一個(gè)緊密型醫(yī)聯(lián)體，深入推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)；健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，加強(qiáng)以質(zhì)量效率費(fèi)用安全集約發(fā)展為導(dǎo)向的公立醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制，開展薪酬制度改革試點(diǎn)，持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)深化藥品供應(yīng)保障制度改革，推進(jìn)京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理上漲，努力實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
