5省市基層用藥大放開。2018年國家衛(wèi)健委要做這些事，和你有關！
5月1日起，寧夏基層用藥放開
日前，寧夏衛(wèi)計委發(fā)布《關于調(diào)整全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品配備使用的通知》（下稱通知）。
《通知》顯示，根據(jù)《國家衛(wèi)生計生委關于印發(fā)2018年衛(wèi)生計生重點工作任務及分工方案》（國衛(wèi)辦函〔2018〕25號）的要求，寧夏決定放開基層用藥限制。
自2018年5月1日起，寧夏《基本醫(yī)保藥品目錄》（2017年版）中除限二級及以上醫(yī)療機構使用的藥品，均允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用，并按照醫(yī)保有關規(guī)定支付。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構不得配備使用非醫(yī)保藥品。
并要求各級衛(wèi)計委部門，探索建立各類醫(yī)聯(lián)體內(nèi)藥品共享機制。同時要求優(yōu)先使用基藥，三甲、三乙、二級和基層醫(yī)療機構的國家基藥占比分別不低于15%、25%、30%、55%。
4省市，全放開了
寧夏的《通知》透露了兩個信息，一個是各級醫(yī)院用藥目錄打通，這是大趨勢；另一個是衛(wèi)健委“2018年衛(wèi)生計生重點工作任務及分工方案”已經(jīng)印發(fā)（注：這個文件下發(fā)時間應該在衛(wèi)健委掛牌之前，文中采用機構的新稱呼）。
先說第一個，寧夏不是最早的。
2017年6月30日，廣東衛(wèi)計委印發(fā)《關于進一步明確我省基本藥物制度有關要求的通知》。自2017年7月1日起，廣東省不再對各級醫(yī)療機構（含基層醫(yī)療衛(wèi)生機構）配備使用國家基本藥物（含省增補基本藥物）的品規(guī)數(shù)量和金額比例作具體要求。
2017年4月8日，北京市醫(yī)藥分開綜合改革正式實施。本次醫(yī)改將擴充基層醫(yī)療機構藥品目錄品種，基層醫(yī)療機構與二、三級醫(yī)院的藥品采購目錄將實現(xiàn)統(tǒng)一，均在藥品陽光采購平臺完成。
基層和大三甲用藥目錄，要全部打通
2017年12月31日，天津市醫(yī)藥采購中心發(fā)布《2018年天津市津關于調(diào)整基層醫(yī)療機構藥品網(wǎng)上采購范圍的通知》。從2018年2月1日起，基層醫(yī)療機構藥品網(wǎng)上采購范圍與二、三級醫(yī)院用藥全面銜接。
2017年8月4日遼寧省政府辦公廳印發(fā)《關于進一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的實施意見》。要求全省各級醫(yī)療機構實行統(tǒng)一采購平臺、統(tǒng)一采購目錄。
另外，全國其他省份也在逐漸提高，基層醫(yī)療機構使用非基藥的比例。如安徽、山東、四川、浙江等，看起來基層和大三甲用藥目錄打通是早晚的事。
2018年重點工作任務，和你有關
寧夏的《通知》中提到了“2018年衛(wèi)生計生重點工作任務”，那么衛(wèi)健委的這份文件都包含什么內(nèi)容？
筆者在福建衛(wèi)計委3月26日印發(fā)的《2018年國家衛(wèi)計委重點工作和省政府工作主要任務分解方案的通知》附件中，找到了這個清單。如下：
