“醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)（簡(jiǎn)稱UDI），是醫(yī)療器械監(jiān)管和產(chǎn)業(yè)發(fā)展至關(guān)重要的基礎(chǔ)工作，是為產(chǎn)品全生命周期管理，產(chǎn)業(yè)資源配置全球化和全球化市場(chǎng)應(yīng)用提供識(shí)別和追溯的技術(shù)手段?！苯?，上海微創(chuàng)醫(yī)療器械（集團(tuán)）有限公司注冊(cè)與臨床資深副總裁徐益民表示。
“建立UDI系統(tǒng)有利于產(chǎn)品全生命周期管理，有利于醫(yī)療器械產(chǎn)品國(guó)際化和促進(jìn)全球標(biāo)準(zhǔn)化管理。”博奧生物集團(tuán)有限公司副總裁張川在采訪中對(duì)記者說。
近幾年，國(guó)內(nèi)外醫(yī)療器械領(lǐng)域有關(guān)UDI工作的話題關(guān)注度很高。而就在2月27日，國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局就《醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)系統(tǒng)規(guī)則（征求意見稿）》（以下簡(jiǎn)稱“征求意見稿”）向社會(huì)公開征求意見，釋放出相關(guān)政策信號(hào)，引起醫(yī)療器械監(jiān)管領(lǐng)域和業(yè)界關(guān)注。
全球不斷推進(jìn)
記者了解到，近幾年，UDI工作在歐洲、美國(guó)和日本等發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)都得到推進(jìn)。
2013年，國(guó)際醫(yī)療器械監(jiān)管機(jī)構(gòu)論壇（IMDRF）、美國(guó)食品藥品管理局（FDA）分別發(fā)布相關(guān)UDI系統(tǒng)指南及法規(guī)。2014年，美國(guó)FDA率先對(duì)第三類醫(yī)療器械實(shí)施UDI。2017年5月，歐盟發(fā)布了醫(yī)療器械法規(guī)，明確實(shí)施UDI法規(guī)要求，日本、澳大利亞等國(guó)家也陸續(xù)開展相關(guān)工作。
UDI對(duì)醫(yī)療器械管理到底具有什么意義？據(jù)了解，UDI是醫(yī)療器械產(chǎn)品的“電子身份證”，而唯一標(biāo)識(shí)數(shù)據(jù)載體是儲(chǔ)存或傳輸“電子身份證”的媒介，唯一標(biāo)識(shí)數(shù)據(jù)庫(kù)是儲(chǔ)存UDI與相關(guān)信息的數(shù)據(jù)庫(kù)——這三者共同組成了UDI系統(tǒng)。
通過建立UDI系統(tǒng)，有利于運(yùn)用信息化手段實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療器械在研制、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和使用各環(huán)節(jié)的快速準(zhǔn)確識(shí)別，有利于實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品監(jiān)管數(shù)據(jù)的共享和整合，有利于創(chuàng)新監(jiān)管模式、提升監(jiān)管效能，加強(qiáng)醫(yī)療器械全生命周期管理。
我國(guó)逐步完善
值得關(guān)注的是，2006年，上海市開展部分植入性醫(yī)療器械編碼追溯試點(diǎn)工作。2012年，國(guó)務(wù)院印發(fā)的《國(guó)家藥品安全“十二五”規(guī)劃》，要求“啟動(dòng)高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療器械國(guó)家統(tǒng)一編碼工作”。2014年發(fā)布的新修訂《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》第三十二條要求，國(guó)家鼓勵(lì)采用先進(jìn)技術(shù)手段進(jìn)行醫(yī)療器械銷售和使用情況記錄。2017年國(guó)務(wù)院印發(fā)的《“十三五”國(guó)家藥品安全規(guī)劃》要求，“構(gòu)建醫(yī)療器械編碼體系，制定醫(yī)療器械編碼規(guī)則”。
國(guó)家食藥監(jiān)總局高度重視UDI工作。記者了解到，2013年，國(guó)家食藥監(jiān)總局在開展醫(yī)療器械編碼調(diào)研，立足產(chǎn)品特點(diǎn)和我國(guó)產(chǎn)業(yè)及監(jiān)管的基礎(chǔ)上，兼顧國(guó)際發(fā)展趨勢(shì)，借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，提出以政府規(guī)范引導(dǎo)、企業(yè)主體實(shí)施的模式建立醫(yī)療器械編碼；2014年，充分考慮我國(guó)監(jiān)管和產(chǎn)業(yè)發(fā)展實(shí)際，起草了《醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)系統(tǒng)規(guī)則（草案）》；2015年，密切跟蹤國(guó)際進(jìn)展，結(jié)合最新技術(shù)研究成果，針對(duì)適用范圍、編碼要求及數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)等，對(duì)《醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)系統(tǒng)規(guī)則（草案）》進(jìn)一步修改完善；2017年，研究確定了編碼體系建設(shè)總體思路，印發(fā)了《醫(yī)療器械編碼體系建設(shè)工作方案》，逐步推進(jìn)編碼工作實(shí)施。
2017年10月，中辦、國(guó)辦印發(fā)《關(guān)于深化審評(píng)審批制度改革鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見》，為醫(yī)療器械創(chuàng)新釋放出巨大的政策紅利，醫(yī)療器械審評(píng)審批制度改革工作隨之提速。按照醫(yī)療器械編碼工作總體部署，國(guó)家食藥監(jiān)總局經(jīng)過反復(fù)研究論證，形成了征求意見稿。
明確法規(guī)依據(jù)
征求意見稿指明了UDI系統(tǒng)的組成、UDI系統(tǒng)各組成部分的定義和有關(guān)要求，是建設(shè)UDI系統(tǒng)的法規(guī)依據(jù)。征求意見稿按照新修訂《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》，結(jié)合《“十三五”國(guó)家藥品安全規(guī)劃》，明確了UDI系統(tǒng)建立目的，即從源頭統(tǒng)一醫(yī)療器械身份標(biāo)識(shí)，有利于加強(qiáng)醫(yī)療器械在研制、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)及使用各環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理，提升醫(yī)療器械監(jiān)管整體效能，創(chuàng)新醫(yī)療器械監(jiān)管模式。
對(duì)于唯一標(biāo)識(shí)要求，征求意見稿明確，UDI是呈現(xiàn)在產(chǎn)品或包裝上的一系列字母數(shù)字代碼，是醫(yī)療器械的唯一身份標(biāo)識(shí)；UDI由產(chǎn)品標(biāo)識(shí)和生產(chǎn)標(biāo)識(shí)兩部分組成；唯一標(biāo)識(shí)與產(chǎn)品基本特征相關(guān)，應(yīng)符合唯一性、穩(wěn)定性和可擴(kuò)展性原則；唯一性是首要原則，是確保產(chǎn)品精確識(shí)別的基礎(chǔ)，是唯一標(biāo)識(shí)發(fā)揮功能的核心原則，且由于醫(yī)療器械產(chǎn)品的復(fù)雜性，UDI的唯一性是與產(chǎn)品識(shí)別要求相一致的，對(duì)于相同特征的醫(yī)療器械，唯一標(biāo)識(shí)的唯一性應(yīng)指向單個(gè)規(guī)格型號(hào)產(chǎn)品；對(duì)于采用序列號(hào)生產(chǎn)控制的醫(yī)療器械，唯一標(biāo)識(shí)的唯一性應(yīng)當(dāng)指向單個(gè)產(chǎn)品；而對(duì)于按照批次生產(chǎn)控制的產(chǎn)品，唯一標(biāo)識(shí)的唯一性指向同批次產(chǎn)品。
征求意見稿還明確，UDI創(chuàng)建主體是醫(yī)療器械注冊(cè)人或備案人，經(jīng)營(yíng)、使用單位不能創(chuàng)建唯一標(biāo)識(shí)，強(qiáng)化了源頭編碼。UDI編制標(biāo)準(zhǔn)是國(guó)家食藥監(jiān)總局認(rèn)可的發(fā)碼機(jī)構(gòu)制定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)家食藥監(jiān)總局制定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，體現(xiàn)了規(guī)則的兼容性——既接受采用國(guó)際通行標(biāo)準(zhǔn)編制的UDI，也為愿意采用我國(guó)自行制定標(biāo)準(zhǔn)的企業(yè)預(yù)留了空間。
此外，征求意見稿還明確了UDI數(shù)據(jù)載體的定義、賦予的要求；UDI數(shù)據(jù)庫(kù)的內(nèi)容及要求，數(shù)據(jù)上傳、維護(hù)要求；各方應(yīng)用UDI的要求、相關(guān)名詞的定義及實(shí)施日期等。
