3月5日，國務院總理發(fā)表了2018年政府工作報告講話。
點評：醫(yī)療是關(guān)系社會民生的重大問題，政府工作報告(以下稱報告)關(guān)于醫(yī)療有較多篇幅，我們整理了涉及醫(yī)療的相關(guān)內(nèi)容。
1)過去5年政府關(guān)于醫(yī)療的主要工作包括兩方面：一是國家在完成基本醫(yī)療保險廣覆蓋后要不斷提高整體醫(yī)療保障水平，取得的成果主要是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政補貼的快速提升和大病保險制度基本建立，居民的醫(yī)療負擔整體逐漸降低。二是繼續(xù)聚焦解決看病難問題，即深化醫(yī)改工作包括公立醫(yī)院改革和取消藥品加成等諸多措施，在藥品供應保障方面已經(jīng)取得顯著成績，而公立醫(yī)院改革等復雜工作正進入深水區(qū)域。
2)2018年的重點工作依然圍繞以上兩方面展開，于此同時提出了涉及加快醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的幾方面建議(2017年的報告中并沒有提及)。深化醫(yī)改、提高保障水平、推進分級診療、支持中醫(yī)藥、科技創(chuàng)新等是工作建議的關(guān)鍵詞。
2018政府工作建議以下幾方面值得我們關(guān)注：
首先，報告中指出居民基本醫(yī)保人均財政補助標準將再增加40元，一半用于大病保險，這將有利于醫(yī)藥市場的穩(wěn)步擴容，在醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)2020年8萬億的規(guī)劃下，我們認為國內(nèi)醫(yī)藥市場未來3年有望保持2位數(shù)增長。
第二，分級診療是醫(yī)改的重要內(nèi)容，報告今年單獨強調(diào)分級診療。醫(yī)改目標到2020年，基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式逐步形成，近年分級診療一直在穩(wěn)步推進但總體進展速度不快，我們預計2018分級診療的落地和推進工作有望實現(xiàn)較大突破。
第三、對于醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，報告強調(diào)了“互聯(lián)網(wǎng)+”和科技創(chuàng)新的重要作用；加強基礎(chǔ)科學研究和成果轉(zhuǎn)化、加強癌癥等重大疾病防治攻關(guān)。在醫(yī)療領(lǐng)域推進“互聯(lián)網(wǎng)+”，例如在移動醫(yī)療領(lǐng)域，經(jīng)過過去幾年的大浪淘沙，一些獨角獸企業(yè)已經(jīng)形成，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療對醫(yī)療的流程再造和就醫(yī)體驗的改善已經(jīng)發(fā)揮了舉足輕重的作用；而科技創(chuàng)新對醫(yī)藥行業(yè)轉(zhuǎn)型升級的推動作用最為明顯，例如在藥品領(lǐng)域2017年國內(nèi)合計174個1類新藥申報臨床和生產(chǎn)，大幅超越往年數(shù)量，國內(nèi)已經(jīng)開始進入了創(chuàng)新藥的大時代；仍以藥品為例，目前國內(nèi)的創(chuàng)新藥仍主要以模仿型和改良型創(chuàng)新為主，基礎(chǔ)科學仍是制約創(chuàng)新藥發(fā)展的短板，隨著國家對基礎(chǔ)科學投入的逐漸增大，我們認為癌癥、肝病等重大疾病領(lǐng)域有望率先實現(xiàn)較大突破。
