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前列腺炎的確診依據有哪些?

2018/2/5 13:55:02 來源:千虹醫(yī)藥網


  前列腺是男性更大的附屬性腺,當前列腺肥大或發(fā)炎時,不僅排尿和射精受阻,而且影響精液質量。中老年人前列腺疾病的患病率非常高,歐美等發(fā)達國家的發(fā)病率高達80%以上,我國也超過50%。前列腺炎的確診必需通過相關的一系列專業(yè)檢查,然后根據各項檢查指標方能確診。尿頻、尿急、尿不盡等癥狀可能是患了前列腺炎,可是僅憑這些臨床癥狀還不能確定一定就是前列腺炎。
 
  前列腺炎主要通過哪些檢查方式進行確診?
 
  1、前列腺液的常規(guī)檢查不能更終確診
 
  前列腺液只占精液的1/4,來自附睪、睪丸的液體與精子,精囊腺液占精液的3/4。絕大多數醫(yī)院不論是泌尿外科還是男科均以前列腺液常規(guī)結果為依據,可是前列腺液的常規(guī)檢查不能更終確診。診斷標準明確規(guī)定:前列腺液常規(guī)檢查白血球每高倍視野十個以上、卵磷脂小體減少有診斷意義,只有做細菌培養(yǎng)有細菌生長診斷才可成立。也就是說任何一個病人不能只憑一紙前列腺液的常規(guī)檢查報告單就確診細菌性前列腺炎,這是極不科學的。
 
  2、泌尿外科的生化檢查必做
 
  男性前列腺炎的病人必需做生化檢查,假使是中青年病人至少應該查血睪酮,尤其是一個患長期慢性前列腺炎或附睪炎、體能、心理狀態(tài)、性功能、睪丸炎血睪酮的含量往往與人體的精神和神志等癥狀有著密切的關系。而前列腺、睪丸、附睪有炎癥時血睪酮的含量一定會有不同程度的量的降低。更由于血睪酮含量的提高與否對前列腺及生殖系統(tǒng)的治療、預后息息相關,血睪酮含量提高的快,血液循環(huán)就提高,免疫力就會增強,組織修復就會增快,癥狀改善就會明顯。
 
  3、精液的細菌培養(yǎng)必做
 
  只有取精液才能反映生殖系統(tǒng)的全部,從而避免用指壓或重捅前列腺給診斷帶的假象與損傷,對于中青年病人也能通過精液了解精子的存活率、活力、活動度、白血球和數量等情況。從而幫助診斷生殖系統(tǒng)感染的程度與聯(lián)系。
 
  4、細菌培養(yǎng)后的藥物必做
 
  敏感試驗只有做精液的細菌培養(yǎng)才能確診是細菌性前列腺炎及其它生殖器官的炎性感染,既然能做細菌培養(yǎng),那就更該做菌株分離后的藥物敏感度試驗,藥物敏感度試驗是指導醫(yī)生治療患者用藥的依據,只有運用藥敏用藥才可能避免濫用藥,甚至可以避免因濫用藥造成的耐藥菌株的產生,或因濫用藥造成的渾身不良反映及對胃、腎、肝和腸道等器官的損害,更可以因長期大劑量不正規(guī)用藥而產生的正常菌群失調現象。
 
  5、超聲影像診斷前列腺
 
  B超和CT檢查可見前列腺組織內光點分布不均,部分患者尿流率測定呈梗阻型,少數患者可出現殘余尿,精阜擴大,精囊向尿道呈嵴狀隆起等現象,從而還可以通過影像診斷幫助我們對中老年人的前列腺增生是否伴有前列腺炎。
 
  前列腺炎患者食療方法
 
  第一怕 怕嗜煙
 
  根據了解,吸煙者前列腺疾病患病率比不吸煙者高1~2倍。煙草中含有的各種化合物多達1200余種,其中絕大部分對人體有害,主要有尼古丁、氰化物和一氧化碳等。吸煙越多前列腺受害越大。
 
  第二怕 怕飲食不節(jié)
 
  常常食用辛辣、酸性食物和飲烈性酒,可造成血管擴張,促使前列腺充血。長期酗酒者可加重前列腺充血,引發(fā)炎癥或加重原有病情。
 
  第三怕 怕受涼
 
  前列腺有豐富的腎上腺能受體,受涼時很容易造成交感神經興奮,引起腺體收縮,使尿道內壓增加,影響排尿;而排尿困難,又會對前列腺產生不良的影響,惡性循環(huán)可以使前列腺發(fā)生病變。
 
  第四怕 怕性事不當
 
  短時間內持續(xù)屢次性交者,發(fā)生急性前列腺炎的比率高達89.7%。相反,性欲旺盛者因故無法正常排泄,致前列腺分泌大量“囤積”,時間長了引起前列腺過度擴張與充血,也可引發(fā)炎癥。除此以外,體外排精、性交中斷等,同樣會使前列腺充血腫脹而造成炎癥。
 
  第五怕 怕便秘
 
  便秘者直腸內積聚大量糞便,會加重鄰近的前列腺充血。同時,便秘者往往排便時用力過大,腹壓增加,壓迫前列腺,會使尿道變細,排尿受阻,對前列腺健康不利。
 
  第六怕 怕感染
 
  老李頭去醫(yī)院導過幾次尿后,自己買了兩條導尿管和一瓶甘油,稍有排尿不快,就自己插管導尿。結果越插越勤,更后竟拔不掉了。一化驗,尿里有大量膿性白細胞。醫(yī)生說,自己插管引起感染,加重了前列腺腫大,排尿就更困難了。
 
  第七怕 怕受壓
 
  久坐或常常騎自行車使前列腺長時間受到擠壓,引起局部血液循環(huán)不暢。尤其是在騎自行車時,車座與會陰產生磨擦,刺激尿道上段和前列腺等處,促皮下組織慢性增生、發(fā)硬、腫大,甚至發(fā)炎,壓迫尿道和前列腺,容易造成前列腺疾病和排尿困難。
 
  第八怕 怕憋尿
 
  常常人為地憋尿,會使膀胱充盈脹大,引起排尿無力,加重前列腺肥大的癥狀。




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