如果說肺炎能聽出來,也許您不覺得奇怪,如果說骨折能聽出來,您是否覺得匪夷所思呢?其實(shí),骨折也真的能聽出來。
1、聽骨擦音
骨折發(fā)生后,兩個(gè)斷端相互摩擦可以發(fā)出聲響,醫(yī)生在整復(fù)過程中可以聽到骨擦音,手可以感到骨擦感。值得注意的是不可因?yàn)橄胍w會(huì)骨擦音而隨意的搬動(dòng)患肢,疼痛難忍不說,也會(huì)造成更多的傷害。
2、聽傳導(dǎo)音
四肢長(zhǎng)骨發(fā)生骨折時(shí),用叩診錘叩擊肢體一端,在另一端聽到的傳導(dǎo)音與正常肢體的傳導(dǎo)音是不一致的,聲音明顯較健肢減弱。
3、聽摩擦音
骨折發(fā)生伴有關(guān)節(jié)軟骨面損傷或關(guān)節(jié)游離體存在時(shí),肢體活動(dòng)時(shí)能聽到摩擦音,如髕骨研磨試驗(yàn)。
4、聽關(guān)節(jié)彈響
關(guān)節(jié)彈響在正常的生理狀態(tài)下也能聽的到,比如扭脖子、抬胳膊、攥拳頭等。當(dāng)骨關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞或存在較大游離體的時(shí)候,可以誘發(fā)一些特殊的關(guān)節(jié)彈響。
5、聽捻發(fā)音
骨折伴發(fā)皮下氣腫的時(shí)候,創(chuàng)口局部甚至全身會(huì)腫脹,觸摸皮膚會(huì)聽到捻發(fā)音(在耳邊用兩根手指捻搓頭發(fā)的聲音),手下能感到握雪感。
骨折治療前要注意哪些問題?
1、傷口處理。開放性傷口的處理除應(yīng)及時(shí)恰當(dāng)?shù)刂寡猓€應(yīng)立即用消毒紗布或干凈布包扎傷口,以防傷口繼續(xù)被污染。傷口表面的異物要取掉,外露的骨折端切勿推入傷口,這是骨折的治療前要注意的,以免污染深層組織。
2、簡(jiǎn)單固定?,F(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)及時(shí)正確地固定斷肢,可減少傷員的疼痛及周圍組織繼續(xù)損傷,同時(shí)也便于傷員的搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送。因此,骨折的治療前應(yīng)力求簡(jiǎn)單而有效,不要求對(duì)骨折準(zhǔn)確復(fù)位,開放性骨折有骨端外露者更不宜復(fù)位,而應(yīng)原位固定。
3、安全轉(zhuǎn)運(yùn)。經(jīng)以上現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)后,應(yīng)將傷員迅速、安全地轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院救治。轉(zhuǎn)運(yùn)途中要注意動(dòng)作輕穩(wěn),防止震動(dòng)和碰壞傷肢,以減少傷員的疼痛,注意其保暖和適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),這也骨折的治療前要注意的。