昨日（1月23日），上海陽(yáng)光醫(yī)藥采購(gòu)網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于公布2017年上海市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中標(biāo)藥品動(dòng)態(tài)調(diào)整結(jié)果的通知》。
▍621藥品被降價(jià)
通知顯示，根據(jù)2017年6月9日發(fā)布的《關(guān)于開(kāi)展 2017年醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品中標(biāo)結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整有關(guān)事項(xiàng)的通知》，上海對(duì)已中標(biāo)藥品結(jié)果進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，有621個(gè)藥品中標(biāo)價(jià)被調(diào)整，其中包括血塞通注射液、牛黃上清丸、奧美拉唑腸溶片、鹽酸氨溴索注射液等臨床常用藥。
根據(jù)中標(biāo)結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整調(diào)整規(guī)則：
1.本次動(dòng)態(tài)調(diào)整參考十五省市（具體包括：北京、天津、江蘇、浙江、廣東、重慶、安徽、福建、江西、山東、河南、河北、遼寧、湖北、湖南）截至 2017年 4 月 30日仍在執(zhí)行的中標(biāo)價(jià)，其中廣東省中標(biāo)價(jià)采集自 2016 年 9 月執(zhí)行《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品交易暫行辦法》以來(lái)至 2017 年 4月 30 日在省交易平臺(tái)上任意一次入市價(jià)。
2.調(diào)整方式：十五省市最高價(jià)與最低價(jià)的算術(shù)平均值記為 A值，上海市中標(biāo)價(jià)與十五省市最低價(jià)的算術(shù)平均值記為 B值。A 值與 B 值取低值，上海市中標(biāo)價(jià)高于該低值 5%（含）以上的，將本市中標(biāo)價(jià)調(diào)整至該低值；上海市中標(biāo)價(jià)低于該低值的，本市中標(biāo)價(jià)不作調(diào)整。
由此看來(lái)，上述621個(gè)藥品的中標(biāo)價(jià)均有不同程度的下調(diào)，而且藥企是接受調(diào)整的。
▍381藥品放棄市場(chǎng)
按照規(guī)定，中標(biāo)結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整后，企業(yè)不接受下調(diào)予以放棄中標(biāo)資格處理。
根據(jù)通知，本次價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整共有381個(gè)藥品不接受降價(jià)，從而放棄了中標(biāo)資格，其中包括利巴韋林注射液、注射用頭孢拉定、清開(kāi)靈注射液、感冒退熱顆粒等多個(gè)感冒高發(fā)季節(jié)的常用藥。
盡管眾多藥企對(duì)招標(biāo)降價(jià)，是早有心理準(zhǔn)備的，但很多地區(qū)降價(jià)的程度仍超出其承受能力。尤其是議價(jià)環(huán)節(jié)，從九折、七折、五折到一折，有些專(zhuān)家建議價(jià)低得可怕，很多藥企為了保市場(chǎng)，面對(duì)痛心的“骨折價(jià)”，還是選擇無(wú)奈接受。
在價(jià)格聯(lián)動(dòng)之下，一些藥企為了保住某一省市場(chǎng)，誕生了個(gè)新的低價(jià)，但是，這必定會(huì)影響全盤(pán)的價(jià)格，上海本次調(diào)價(jià)就有不少這樣的品種。
成本在日復(fù)一日的上漲，而藥價(jià)卻一次又一次被砍。此前有專(zhuān)家表示，“賺錢(qián)的藥有人生產(chǎn)，不賺錢(qián)的沒(méi)人生產(chǎn)。很多藥的定價(jià)都是十幾年前的，顯然不符合當(dāng)今的市場(chǎng)行情?！?
這讓筆者又想起了一則有趣的的段子：
大哥蹦極多少錢(qián)？
360元
太貴！能不能便宜？
可以！
多少錢(qián)？
繩越細(xì)越便宜，10塊錢(qián)的也有
不要繩的話，免費(fèi)，蹦不？
所以您在追求效果的時(shí)候，一定要尊重價(jià)格！
又要質(zhì)量好，又要花錢(qián)少，
這不要命嗎？
附：2017年上海市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中標(biāo)藥品動(dòng)態(tài)調(diào)整放棄中標(biāo)資格藥品目錄
