我國是乙肝病毒感染的高流行區(qū),肝癌的發(fā)病率更是位居惡性腫瘤發(fā)病排行榜前列。因此乙肝患者要接受 正規(guī)治療,并養(yǎng)成定期檢查的習(xí)慣。乙型肝炎可造成慢性肝病,如果不加以科學(xué)化的治療,發(fā)展成為肝硬化和肝癌 的幾率較高。肝病是一向困擾著人們的疾病,我國是世界上乙肝病毒的多發(fā)區(qū),10%的人群是慢性概況抗原HBsAg攜帶者,每年國內(nèi)死于乙肝后肝硬化者有40萬人,受乙肝病毒慢性傳染的人群患原發(fā)肝細(xì)胞癌的危險(xiǎn)性很高。因此乙肝患者要接受 正規(guī)治療,并養(yǎng)成定期檢查的習(xí)慣。
需要了解肝病“三步曲”
乙肝病毒是目前已知的可導(dǎo)致肝癌的病毒之一,乙肝病毒反復(fù)對(duì)肝細(xì)胞進(jìn)行破壞將增加肝細(xì)胞對(duì)致癌因素的敏感性,乙肝病毒DNA進(jìn)入肝細(xì)胞DNA中也將促進(jìn)細(xì)胞癌變。另外,乙肝病毒寄生于肝細(xì)胞內(nèi),也將產(chǎn)生具有致癌作用的物質(zhì)。
肝硬化是肝細(xì)胞受到肝炎病毒、酒精等因素長期損害的結(jié)果,在這些病理因素的長期損害下,肝細(xì)胞反復(fù)損害、增生,甚至不典型增生,經(jīng)多病因、多階 段的損害,多基因突變的事件而發(fā)生癌變。由慢性肝炎慢慢轉(zhuǎn)化為肝硬化,再由肝硬化逐漸轉(zhuǎn)化為肝癌,這被稱為肝癌‘三步曲’ 研究數(shù)據(jù)表明,15%~20%的肝炎患者會(huì)在5年內(nèi)發(fā)展至肝硬化,肝硬化患者的肝癌年發(fā)病率約為3%~6%。肝癌起病隱匿,早期沒有癥狀或癥狀 不明顯,然而其進(jìn)展迅速,確診時(shí)大多數(shù)患者已經(jīng)達(dá)到局部晚期或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,治療困難,預(yù)后很差,因此肝癌的治療成為了近幾年醫(yī)學(xué)界關(guān)注的難點(diǎn)和熱點(diǎn)。
肝癌早期診斷綜合治療
早期診斷對(duì)于肝癌的治療效果來說至關(guān)重要常規(guī)的篩查方法包括B超和甲胎蛋白(AFP)等,一旦發(fā)現(xiàn)異常,將采用更精確的方法如CT/MRI、病理活檢等手段確診。
隨著醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,可被發(fā)現(xiàn)的肝癌病灶越來越小,最新型的肝細(xì)胞特異性造影劑普美顯,可檢測(cè)出1厘米以下的微小病灶,這大大提高了肝 癌患者的早期發(fā)現(xiàn)率目前肝癌的治療手段主要有手術(shù)、消融、介入、全身治療等。然而隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,“綜合治療”的觀念得到了更多的認(rèn) 可,目前常用的綜合治療手段包括非根治手術(shù)后或介入治療聯(lián)合靶向藥物索拉非尼。通過綜合治療,一方面減輕了局部腫瘤負(fù)荷,一方面控制了全身疾病進(jìn)展。
肝病對(duì)身體有哪些風(fēng)險(xiǎn)
1、出血偏向:肝病出血現(xiàn)象表此刻肝功能減退,使凝血因子合成削減而至。輕易引發(fā)肝病患者牙齦出血、痔瘡出血、胃腸道出血等,且出血時(shí)難以止住。
2、肝腹水:肝腹水一般在肝病晚期或病情極其嚴(yán)重時(shí)才會(huì)呈現(xiàn),如肝硬化呈現(xiàn)肝腹水暗示已進(jìn)進(jìn)肝硬化晚期。
3、全身表示:身體乏力、輕易頹廢是最多見的全身表示。當(dāng)血中膽紅素濃度增高今后,膽紅素從尿液排出,使尿液色彩變深。它是黃疸最早的表示。當(dāng)血液中膽紅素濃度持續(xù)增加??梢l(fā)眼睛、皮膚黃疸。由于膽汁酸的排出障礙,血液中膽汁酸濃度增高,過量的膽汁酸沉積于皮膚。刺激末梢神經(jīng),引發(fā)皮膚瘙癢。
4、消化道表示:肝炎時(shí),膽汁分泌削減,影響食品的消化和接收。肝臟的炎癥還可能引發(fā)肝竇的血流障礙,導(dǎo)致胃腸道的充血水腫,影響食品的消化和接收。是以,肝病常呈現(xiàn)食欲不振、惡心、上腹部不適、腹脹等。
5、肝性腦?。哼@是肝病成長到終末期的表示,癥狀極其兇惡,是造成肝病滅亡最首要的啟事。
6、門靜脈高壓:門脈高壓是指門靜脈系統(tǒng)壓力降落。常引發(fā)食管胃底靜脈曲張,是造成消化道出血的首要啟事。一旦產(chǎn)生出血,連系出血偏向病情經(jīng)常比較兇惡,是肝?。ㄊ滓父斡不⒏伟┩砥冢缤龅氖滓獑⑹轮?。
7、肝區(qū)不適:在所有肝病癥狀中,肝區(qū)不適和肝區(qū)疾苦悲傷具有特異性,呈現(xiàn)此類癥狀時(shí)起首思疑是肝病引發(fā)的,應(yīng)解除外傷身分。肝區(qū)不適和肝區(qū)疾苦悲傷經(jīng)常與肝腫大年夜榨取肝包膜有關(guān),伴著病情的轉(zhuǎn)回,肝腫大年夜的加重或減輕,肝區(qū)疾苦悲傷的性質(zhì)和程度也不不異。肝癌通常為進(jìn)行性加重,主若是肝癌腫瘤不竭增大年夜榨取肝包膜而至。
專家建議,預(yù)防乙肝最直接有效的方法是接種乙肝疫苗。其次要養(yǎng)成良好的生活方式,通過戒除煙酒等不良嗜好保持身體的良好狀態(tài)。再次,不論是乙肝 患者還是乙肝病毒攜帶者,每年定期進(jìn)行一到兩次檢查十分必要。通過及時(shí)掌握自身肝病的狀況,可以盡早對(duì)疾病進(jìn)行干預(yù),以防造成更嚴(yán)重的后果。