1月3日，山東省衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)全省中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)一步保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的通知》（以下簡稱《通知》），明確要求中醫(yī)院中藥處方占比不低于60%，采用中醫(yī)技術(shù)診療不低于10%。
在激烈市場競爭下，中醫(yī)院的中醫(yī)特色有所淡化，部分中醫(yī)甚至操刀西醫(yī)的一些診療方式，這顯然并不能成為常規(guī)的方式。
凱撒的歸凱撒，上帝的歸上帝。推進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展，各地都在小步快走。
從“西”而“中” 鼓勵西醫(yī)學(xué)中醫(yī)
《通知》鼓勵西醫(yī)人員學(xué)習(xí)中醫(yī)，經(jīng)培訓(xùn)、考核合格后，應(yīng)在臨床工作中積極提供中醫(yī)藥服務(wù)。
鼓勵“西學(xué)中”并不新鮮。2017年7月，國務(wù)院辦公廳就發(fā)文，要求建立完善西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)制度，鼓勵西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)。
很多人不理解，為什么西醫(yī)學(xué)中醫(yī)？對此，《人民日報(bào)》曾撰文表示，在現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)體系和教育模式下，中醫(yī)必須掌握西醫(yī)知識，西醫(yī)卻不必掌握中醫(yī)知識，導(dǎo)致眾多西醫(yī)走上臨床后，對中醫(yī)知識一片空白。
一些專家尖銳地指出：“現(xiàn)代中醫(yī)教育把學(xué)生變成了中醫(yī)不精、西醫(yī)不通的半成品，培養(yǎng)了一批中醫(yī)的掘墓人?！?
據(jù)統(tǒng)計(jì)，臨床上70%的中成藥是西醫(yī)所開，但大多數(shù)西醫(yī)并不懂中藥藥性。西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)，至少可以在診療過程中不會犯常識性的錯誤。
多位醫(yī)衛(wèi)界大咖力挺“西醫(yī)學(xué)中醫(yī)”制度落地，也有醫(yī)務(wù)人員對此事持有不同意見。
健康界曾在微博上發(fā)起投票“作為一名西醫(yī)，你愿意離職去學(xué)中醫(yī)嗎？”，截至目前，共計(jì)291名網(wǎng)友參與投票。其中，64.3%的人投票表示只愿意學(xué)習(xí)西醫(yī)，19.6%的人愿意嘗試學(xué)習(xí)中醫(yī)，其他16.2%的網(wǎng)友則持中立觀望態(tài)度。
強(qiáng)化中醫(yī)特色 限定處方比例
據(jù)了解，目前為了增加醫(yī)療收入、減輕生存壓力，中醫(yī)醫(yī)院的中醫(yī)特色優(yōu)勢逐步淡化，西藥、介入治療甚至腎移植等紛紛出現(xiàn)在大大小小的中醫(yī)院中。為了中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展，衛(wèi)生部門也是“用心良苦”——限定中藥處方的比例。
《通知》明確要求門診中藥處方（飲片、中成藥、院內(nèi)制劑）處方數(shù)占門診總處方數(shù)的比例不低于60%（中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院不低于40%），門診中藥飲片處方數(shù)占門診總處方數(shù)的比例不低于30%（中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院不低于20%）。
由于中醫(yī)診療技術(shù)收費(fèi)低廉，收費(fèi)與價(jià)值無法對等，大量中醫(yī)院不得不棄“中”改“西”，診斷治療幾乎與西醫(yī)院沒有差異。健康界了解到，為了改變這一現(xiàn)狀，2011年開始，各省級政府都在規(guī)定各地中醫(yī)院處方中中藥的比例。同時2017年國家衛(wèi)計(jì)委對中醫(yī)診所也做了相關(guān)規(guī)定，要求中醫(yī)診所中醫(yī)藥治療率須達(dá)到100%。
“嚴(yán)格控制中醫(yī)院西藥比例，防止中醫(yī)被西醫(yī)慢慢同化，失去中醫(yī)本我?！睆氖箩t(yī)院財(cái)務(wù)管理30多年的秦永方提到，臺灣中醫(yī)只能開中藥不開西藥，倒逼迫使廣大中醫(yī)認(rèn)真研究疑難問題。
在中國醫(yī)學(xué)體系中，中醫(yī)和西醫(yī)如同鳥之兩翼，缺一不可?！度嗣袢請?bào)》曾發(fā)文提到，相對于西醫(yī)而言，中醫(yī)面臨的最大挑戰(zhàn)不是發(fā)展問題，而是生存問題。
多種利好扶持 中醫(yī)比肩西醫(yī)
沒有人會否認(rèn)我國對中醫(yī)藥發(fā)展的重視程度。醫(yī)藥不分家，為了讓中醫(yī)院將中醫(yī)藥當(dāng)做主要手段，我國一直在推廣中藥飲片、中成藥的使用。
人社部公布的第四版醫(yī)保目錄顯示，中成藥數(shù)量達(dá)到了1238個，占比則高達(dá)49%。同時，截至9月底，全國所有公立醫(yī)院取消藥品加成，但中草藥允許保留加成。
“中草藥保留了加成，無論從支持中醫(yī)發(fā)展，還是醫(yī)院的利益驅(qū)動方面，醫(yī)保資金節(jié)約方面都有益處。”秦永方說道。
中醫(yī)藥學(xué)雖然古老，但其理念并不落后。
如今，“中國處方”正在被歐美等發(fā)達(dá)國家學(xué)習(xí)借鑒，中醫(yī)藥已經(jīng)傳播到全球183個國家和地區(qū)。作為中國人，更應(yīng)繼承和發(fā)揚(yáng)珍貴的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)。
中國工程院院士樊代明曾表示，在世界醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，中醫(yī)藥學(xué)已發(fā)展成唯一可與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)比肩的第二大醫(yī)學(xué)體系，中醫(yī)藥學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)必然成為發(fā)展和整合醫(yī)學(xué)時代的主要貢獻(xiàn)者。
