昨日（12月28日），食藥監(jiān)總局發(fā)布了總局關(guān)于芐達(dá)賴氨酸滴眼液有關(guān)事宜的通知（以下簡(jiǎn)稱通知）。
▍芐達(dá)賴氨酸滴眼液全要做一致性評(píng)價(jià)
通知原文如下：
河北、吉林、浙江、安徽、湖北、廣東、寧夏?。▍^(qū)）食品藥品監(jiān)督管理局：
鑒于醫(yī)務(wù)界部分醫(yī)生對(duì)芐達(dá)賴氨酸滴眼液療效提出質(zhì)疑，請(qǐng)你局按照《中華人民共和國(guó)藥品管理法》及仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的有關(guān)規(guī)定，督促行政區(qū)域內(nèi)芐達(dá)賴氨酸滴眼液生產(chǎn)企業(yè)盡快啟動(dòng)臨床有效性試驗(yàn)，并于三年內(nèi)將評(píng)價(jià)結(jié)果報(bào)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局藥品審評(píng)中心。
為防止誤導(dǎo)消費(fèi)者，該藥品批準(zhǔn)廣告應(yīng)嚴(yán)格按照說明書適應(yīng)癥中規(guī)定的文字表述，不得有超出說明書適應(yīng)癥的文字內(nèi)容。
賽柏藍(lán)第一時(shí)間在食藥監(jiān)總局官網(wǎng)查詢后發(fā)現(xiàn)，芐達(dá)賴氨酸滴眼液共11個(gè)批準(zhǔn)文號(hào)，涉及浙江莎普愛思等8家藥企。除莎普愛思的3個(gè)批準(zhǔn)文號(hào)外，其余8個(gè)批準(zhǔn)文號(hào)在28日的通知中均被點(diǎn)名。
對(duì)此，有行業(yè)觀察人士向賽柏藍(lán)表示，總局的通知表明芐達(dá)賴氨酸滴眼液的所有品種都要做一致性評(píng)價(jià)，不做就槍斃，如果拿不出有效臨床證據(jù)和療效一致性評(píng)價(jià)，這個(gè)品種可能就危險(xiǎn)了。
▍莎普愛思占芐達(dá)賴氨酸滴眼液絕對(duì)市場(chǎng)
據(jù)了解，芐達(dá)賴氨酸首先由An-gelini制藥集團(tuán)于1983年在意大利上市。國(guó)外學(xué)術(shù)研究文獻(xiàn)肯定了芐達(dá)賴氨酸的抗白內(nèi)障作用，認(rèn)為該藥作為醛糖還原酶抑制劑，對(duì)糖性白內(nèi)障與早期老年性白內(nèi)障有預(yù)防和治療作用。
莎普愛思滴眼液于1996年獲批（當(dāng)時(shí)藥監(jiān)部門還未成立），1997年，莎普愛思獲得芐達(dá)賴氨酸滴眼液以及原料藥的新藥證書，是國(guó)內(nèi)該藥物的首家新藥申請(qǐng)人以及生產(chǎn)廠家，還獲得了6年的新藥保護(hù)期。
根據(jù)相關(guān)規(guī)定，只有該公司能使用莎普愛思的商品名，保護(hù)期過后，其他醫(yī)藥公司可申請(qǐng)仿制該產(chǎn)品，但不能申請(qǐng)商品名。因此目前生產(chǎn)芐達(dá)賴氨酸滴眼液的7家藥企都不敵莎普愛思。
自轉(zhuǎn)OTC以來，莎普愛思滴眼液銷量持續(xù)走高。根據(jù)莎普愛思財(cái)報(bào)，2014、2015、2016年其營(yíng)業(yè)收入分別約為7.7億元、9.2億元、9.8億元。
據(jù)莎普愛思的招股書，2010年莎普愛思滴眼液在國(guó)內(nèi)芐達(dá)賴氨酸滴眼液產(chǎn)品市場(chǎng)中占有率達(dá)到92.14%，在全國(guó)白內(nèi)障藥物市場(chǎng)占有率15.88%。2012年，莎普愛思滴眼液在全國(guó)白內(nèi)障藥物市場(chǎng)占有率超過25%。
此外，目前中國(guó)60歲以上老年人口已超過1.78億，在人口老齡化的帶動(dòng)下，我國(guó)白內(nèi)障藥物的市場(chǎng)增長(zhǎng)率將保持在18%以上。
▍芐達(dá)賴氨酸滴眼液整個(gè)品種有消失風(fēng)險(xiǎn)
公開站出來質(zhì)疑莎普愛思的第一人，同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院眼科主任的崔紅平稱，每年開眼科大會(huì)、白內(nèi)障大會(huì)，大家的一個(gè)共識(shí)是，目前沒有一個(gè)藥物能夠有效治療白內(nèi)障，唯一有效的方法就是手術(shù)。
也有臨床醫(yī)生表示，到目前為止，白內(nèi)障唯一的有效辦法就是手術(shù)。如果將眼睛里的晶體比作玻璃，這個(gè)玻璃渾濁了，變得看不清，成了磨砂玻璃，唯一的解決辦法就是換一塊。這是白內(nèi)障的基本原理。到目前沒有任何一個(gè)藥物可以逆轉(zhuǎn)磨砂玻璃而使其變得清晰。
此外，有藥企研發(fā)人士分析，芐達(dá)賴氨酸滴眼液前路兇多吉少，因?yàn)榘變?nèi)障疾病的特性，使得治療效果較難證明。
即便有效，莎普愛思滴眼液說明書顯示其作用是對(duì)早期白內(nèi)障患者有效果。但在中國(guó)，多數(shù)患者在確診白內(nèi)障的時(shí)候，已是中晚期。
附：芐達(dá)賴氨酸滴眼液品種名單
